Bolaning tug'ilishi tabiiy usullar bilan har doim ham mumkin emas. Ko'pincha doyalar sezaryenga murojaat qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu etkazib berish usuli ijobiy va salbiy jihatlarga ega. Keling, sezaryen qismini batafsil ko'rib chiqamiz, bunday operatsiyaning ortiqcha va kamchiliklarini, uni amalga oshirish uchun ko'rsatmalarni keltiramiz.
Sezaryan etkazib berish ko'rsatkichlari qanday?
Kesariy qismni batafsil muhokama qilishdan oldin, ortiqcha va noaniqliklarni aytib berish uchun biz ushbu operatsiyani oldindan rejalashtiramiz. Shifokorlar operatsiya uchun tayyorlangan homilador ayol uchun trening o'tkazmoqda. Bunga bo'lgan ehtiyoj, ham homilador, ham homila bilan bog'liq. Ajratish odatiy hisoblanadi:
- tegishli ko'rsatkichlar - jarrohlik muolajalarini o'tkazishda asoratlar xavfini kamaytiradigan holatlar;
- Absolut belgilari - bu operatsiya chaqaloqning paydo bo'lishining yagona usuli bo'lgan shartlardir.
Shunday qilib, sezeryan tug'ilishining nisbatan ko'rsatkichlari orasida, akusherlik ishtirokchilari quyidagilar:
- 1-darajali anatomik tor pelvis;
- homila og'irligi 4 kilogramdan ortiq bo'lsa, taqdimot bosh og'rig'i va 3,6 kg dan ortiq - tosda;
- erta homiladorlik ;
- vagina va vulva tomirlarining kengayishi;
- uterusning malformatsiyasi;
- zaif mehnat faoliyati;
- yoshi 35 yildan ortiq;
- gestosis ;
- reproduktiv tizimi infektsiyasi.
Sezaryen uchun mutlaq ko'rsatkichlar
Bunday hollarda operatsiya o'ta muhim ahamiyatga ega - chaqaloqning tug'ilish kanali orqali o'tishi uning o'lim xavfi yuqori. Kesariyani aniq ko'rsatadigan shart-sharoitlar orasida quyidagilarni ajratib oling:
- pelvisning anatomik torayishi 3-4 daraja;
- Abortdan suyaklarning shish, shikastlanish bilan deformatsiyasi;
- katta tumor hosil bo'lishining mavjudligi (uterin myom, tuxumdon shishi);
- to'liq yoki qisman platsenta previa;
- odatda joylashtirilgan plasentaning erta ajralishi;
- aktiv xomilalik hipoksi;
- genital organning yaxlitligini buzish tahdidi - bachadon yorilishi;
- bachadonda shikastlanishning o'zgarishi;
- eklampsi;
- bachadonda homila joylashgan.
Favqulodda sezaryen - ko'rsatmalar
Sezaryen haqida gapirish, operatsiyaning plyus va minuslari haqida aytib berish kerak, ba'zan uni saqlash qarorlari etkazib berish boshlanishidan yoki mehnat boshlanishidan oldin qabul qilinadi. Favqulodda sezaryen, bolaning hayotini saqlab qolish, tug'ilish jarayonining asoratini yo'qotishga yordam beradi. Uni amalga oshirish uchun ko'rsatmalar:
- Klinik jihatdan tor chanoq. Chanoqning buzilishi bolaning kattaligiga to'g'ri kelmaydi. Shuning uchun u tug'ilish kanali orqali mustaqil ravishda bo'la olmaydi.
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni rag'batlantirish uchun amniotik suyuqlikni oldindan ajratish natijalarni keltirib chiqarmaydi.
- Plasentaning ajralishi. Bunday buzuqlik bilan bolaning qornida kislorodni qabul qilish to'xtaydi. O'limga olib keladigan gipoksiya rivojlanadi.
- Uterin qon ketishi. Bola erining uterin devor bilan bog'lanishiga to'sqinlik qiluvchi buzilish, bu kemalarning yaxlitligini buzishga olib keladi.
- Bachadon yorilishi.
- Bachadon bo'shlig'ida bolaning oblique yoki oqsoqoli joylashuvi .
- Umbilikal shkalaning halqasi yoki ularning tomoqqa yaqinligi. Bunday vaziyatda tabiiy tug'ilish tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanadigan xomilaning bezovta bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Kesariy bo'linma dalillarsiz
Ko'plab kelajakdagi onalar, tug'ilish bilan birga kelgan azob va azobni engillashtiradigan narsalar to'g'risida o'ylab, shifokorlarni sezaryen haqida shahodat berishni so'raydi. Ta'kidlash joizki, ushbu amaliyot meditsina tomonidan kamdan-kam qo'llaniladi. Kichkintoylar kelgusi onalarga eslatishadi: sezaryen operatsiya bo'lib, ko'plab oqibatlarni keltirib chiqaradi (behushlik alerjisi, operatsiyadan keyingi jarohatni yuqtirish xavfi yuqori). Chaqaloqning tashqi qiyofasi bilan og'rigan va azoblanganidan qo'rqqan holda, o'murtqa behushlik alternativ sifatida taklif etiladi.
Sezaryen qarshi ko'rsatmalar
Avvalo bunday jarrohlik muolajasi uchun mutlaq kontrendikatsiya yo'qligi aytiladi. Shu bilan birga, shifokorlar onalarga sezaryen xavfi yuqori infektsiya xavfi, yiringli-septic asoratlarning rivojlanishi ekanligini eslatib turadi. Ba'zi hollarda, ushbu haqiqatni hisobga olgan holda, sezaryen uchun quyidagilar belgilanmaydi:
- intrauterin xomilalik o'lim;
- chuqurlikning prematuriyasi;
- xomilaning deformatsiyalari;
- bolaning uzoq muddatli, og'ir hipoksi;
- jinsiy tizimda yuqumli jarayonlar;
- Uzoq muddatli tug'ruq - 12 soatdan ortiq;
- oldingi operatsiyalardan keyin mushak tolalari bo'ylab uterusda kesilgan bo'lishi.
Sezaryen - natijalar
Sezaryen zararlanishi, anestezik dorilar organizmiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Operatsiya behushlik ostida amalga oshiriladi. Ayol hech narsani sezmaydi. Shu sababli, uning harakati tugashi bilan onaga bunday hodisalarga duch kelishi mumkin:
- bosh aylanishi;
- ko'ngil aynish;
- qusish;
- Bosh og'rig'i.
Qanday anesteziya sezaryen uchun yaxshiroq?
Sezaryen bilan behushlik homilador ayolning holatini, ayrim dorilar guruhiga allergiya etishmasligi hisobga olingan holda tanlanadi. Anesteziya turiga kelsak, shifokorlar umumiy, endotrakealni afzal ko'rishadi. Bunday behushlik bilan:
- harakat qiluvchi anesteziya platsenta orqali sekinroq peshobga chiqadi, bu xomila ta'sirini kamaytiradi;
- nafas olish tizimining buzilishi bilan bog'liq asoratlar xavfini kamaytiradi: qurilma karbon dioksidni bemor tanasidan olib tashlaydi va uni kislorod bilan ta'minlaydi;
- Anesteziya ko'proq dozlanadi, agar kerak bo'lsa, uning kontsentratsiyasi osonlikcha ko'payadi;
- tananing kislorod bilan to'yinganligi darajasi kuzatiladi.
Cesarean bo'limi, mutaxassislar va ekspansiyalar - mutaxassislarning fikri
Nima uchun shifokorlar sezaryenga qarshi ekanini tushunish uchun ushbu jarayonning ba'zi xususiyatlarini ko'rib chiqish kerak. Eng muhimi, kichik organizmning tayyorgarlik bosqichi, tug'ilish kanali orqali amalga oshirilishi, tabiiy tug'ish kabi, mavjud bo'lmasa, chaqaloq tezda paydo bo'lishi. Yangi atrof-muhit sharoitlariga moslashuvchan reaktsiyalar natijasida hosil bo'lmayapti. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu hodisa ko'pincha ushbu bolalardagi immunitetning pasayishi, tez-tez uchraydigan kasalliklarga sabab bo'ladi.
Bunday operatsiyani sezaryen, plyus va minus sifatida hisobga olsak, shifokorlar quyidagilardan farq qiladi:
- jarayonni to'liq nazorat qilish;
- tug'ilgan shikastlanishlar yo'qligi;
- tug'ma kanalning travmatizatsiyasi (perine, vagina yorilishi ) tashqarisida bo'lishi.
Cesarean bo'limi - bolaning foydasi va kamchiliklari
Sezaryen bolaga zarar yetkazish tezda tug'ilishdir. Chaqaloqning nafas olish va qon aylanish tizimlarida yangi sharoitlarga moslashish uchun vaqt yo'q. Shunday qilib, o'pka tug'ilgan kanal orqali harakatlanayotganda, chaqaloq tasodifan yutib yuborgan amniotik suyuqlik yo'q qilinadi. Bunday hodisaning sezaryen qismida qayd etilmaydi, bu asfiksiya yoki yallig'lanishning rivojlanishi bilan bog'liq.
Sezaryen chaqaloqqa berilgan imtiyozlarga kelsak, ular quyidagilardir:
- infektsiya xavfini kamaytirish;
- tug'ilgan shikastlanishlar bundan mustasno.
Cesarean bo'limi - onalar uchun ortiqcha va kamchiliklar
Kesariyani hisobga olib, ushbu operatsiyaga qarshi va unga qarshi bo'lgan ayolga bunday taslim ko'plab ijobiy jihatlarga ega ekanligini aytish kerak. Homilador hech qachon og'riq sezmaydi. Butun jarayon shifokorlar tomonidan nazorat qilinadi. Tug'ilish jarayonida asoratlar xavfi kamayadi. Salbiy xususiyatlarga kelsak, asosiy jihatlar orasida:
- INFEKTSION xavfi;
- katta qon yo'qotish;
- Ichak ichi funktsiyasining kamayishi (shishiriq, meteorizm, konstipatsiya);
- uzoq muddat tiklanish davri;
- operatsiyadan keyingi davrda og'riqli his-tuyg'ular - bir necha kun yurish qiyin, pastga egilishi, nihoyat og'riq bir oy ichida o'tib ketadi.