Inson aqli tabiatda sirli. Shizofreniya nima? - kasallik yoki tashqi dunyodan farqli o'laroq, fikrlashdan, odamlarning ko'pchiligini idrok qilishdan farq qiladi - psixiatrlar o'rtasida kelishuv yo'q. Ijtimoiy, tabiiy sharoitlardan qat'iy nazar, odamlar o'rtasida tartibsizliklar darajasi har doim o'zgaruvchan - 1%.
Shizofreniya - bu nima?
Qadimgi yunon shizofreniya tarjimasida ma'no shiso - bo'linadi, frenio - ruhdir. Shizofreniya - dissotsiatsiya va sekin va tezkor shaxsiyat o'zgarishlari bilan aqliy vazifalar (fikrlash, his-tuyg'ular, idrok) birligining yo'qolishi bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Kasallikdagi psixopatologik kasalliklar emotsional qashshoqlikda namoyon bo'ladi. ICD-10ning xalqaro tasnifida shizofreniya kasalligi diagnostikasi F 20 kodiga ega.
Shizofreniya - sabablari
Bu kasallikning turli xil semptomatolojisi, bu psikopatolojinin kelib chiqishi masalasiga aniq javob bermaydi. Mutaxassislar, shizofreniya sabablari shartli ravishda 3 guruhga bo'linadi:
- Biologik sabablar : homiladorlik, Virusli / bakterial infektsiyalar (herpes, rubella, toksoplazmoz), otoimmun nazariya, "baxt" gormoni serotoninining neyrobiologik nogironlik bilan uzatilishi, genetik moslashuvi, homiladorlik paytida yuborilgan psixoaktiv moddalar homiladorligida ona tomonidan foydalanish.
- Psixologik farazlar : arkaik fikrlash faollashadi va sud qarorlarining noto'g'riligida ifodalanadi, "ikkilangan xabarlar" - "yolg'on gapirmang!", Ota-onalar doimo yolg'on gapirganda, "Men sizni juda yaxshi ko'raman" - bolaning boshida hissiy jihatdan "sovuq". Tegishli xabarlar jiddiy kasalliklarga olib keladi: mavjud bo'lgan nazariya - insonning ichki dunyosi o'z-o'zidan o'zi etarli, dunyodagi his-tuyg'ularning boshqa modellari rad etiladi.
- Ijtimoiy omillar : shaharlardagi shizofreniya ulushi qishloqlardan ko'ra ko'proq, oiladagi shafqatsizlik; past stresslarga chidamlilik, og'ir psixologik travma .
Shizofreniya meros bo'lib qolganmi?
Bir necha asrlar ilgari hech qanday genetik ekspertiza yo'q edi, odamlar "aqldan" qarindoshlari bo'lgan oilalardan uzoq turishga harakat qildilar - bu gunohkorlikning bir belgisi edi. Bugungi kunda munosabatlarga jiddiy munosabatda bo'lgan yoshlar o'zlarining turmush o'rtog'ini nasl-nasabi bilan bog'lashdan oldin o'zlarining jinsiy aloqa darajasini aniqlashga harakat qilishadi, lekin ayni paytda, agar ayol homilador bo'lganida paydo bo'ladigan bo'lsa, shizofreniya bolani meros qilib olishi ehtimoli bormi, bu holda Genetika bo'yicha maslahat. Jahon statistikasi kasallikning ehtimollik darajasini beradi:
- shizofreniya ona, ota, buvisi, bobosi - 46%;
- bir juft egizak - 50 foizgacha, raznoyaytsevye egizak (ota-onalardan biri kasal bo'lsa) - 18 foiz;
- ikki avlodning bir a'zosi uchun kasal bo'lgan - 12%;
- birodarlar - 6%;
- ota-onalardan birida yoki buvisi, bobosi - 5% holatda;
- qarindoshi - 2%;
- "yuklangan" merossiz holda - 1%.
Shizofreniya belgilari
Semptomatik belgilarda shizofreniya nima va qanday qilib kasallikdan shubha qilish mumkin. Shizofreniyaning dastlabki belgilari 14-25 yoshli davrda tez-tez uchraydi, lekin bolalik davrida va etuk yoshda namoyon bo'ladi. Psixiatrlar quyidagi asosiy simptomlarni ta'riflaydi:
- izolyatsiya (o'z tajribasiga ega bo'lish);
- his-tuyg'ularning ambivalentligi - "sevgi / nafrat";
- "surunkali dangasalik" ning irodasini pasayishi - hech qanday sababsiz maktabga borish, ishlash, o'z sevgan narsalariga qiziqishning yo'qolishi;
- his-tuyg'ular yetarsizligi - voqealarga insofsiz javob beradi: kuladi, fojiali hodisani o'rganadi va xursandchilikka javob beradi;
- ruhiy tushkunlik - vahima qo'zg'oloni, qo'zg'olonchi qo'rquv.
Ayollarda shizofreniya belgilari - xulq
Ayollardagi kasallikning debyuti 20 yoshdan 25 yoshga to'g'ri keladi va turli omillarni keltirib chiqarishi mumkin: qattiq uzoq muddatli stress, nevrologik mentalitet, shizoida belgilarini aks ettirish, postpartum depressiya . Ayollarda shizofreniya belgilari:
- harakatlar - ma'nosiz marosimlar mavjud. Histeriya, asabiylashish, agressiya mavjud
- mavjud bo'lmagan kasalliklarning belgilarini kashf etish, obsesif qo'rquv va shubhalar;
- hissiy tirishqoqlik;
- bechora yuz ifodalari, ovozning monoton mexanik timbasi;
- badiiy so'zlarni ishlatishda;
- vagrancy;
- unsiz ko'rinish: u xuddi o'sha kiyimni kiyib, shaxsiy gigienani kuzatishni to'xtatadi, sochlarini taramaydi;
- bolalarini, eri esa, o'z vazifalarini e'tiborsiz qoldiradi.
Erkaklarda shizofreniya belgilari - xatti
Bemorning birinchi tashvish-qo'ng'irog'i erta yoshdagi erkaklarda 18 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan ayollardan farq qiladi. Erkaklarda shizofreniya belgilari bir xil, ammo kasallik davrida ba'zi farqlar mavjud:
- otistik va ichkilikka nisbatan ko'proq aniqlangan;
- kasallikning faol bosqichlari uzoq davom etadi;
- tiniq aks ettirish;
- deyarli davolash mumkin emas.
Shizofreniya turlari
Turli sinflarda shizofreniya nima? Kasallikning simptomatik surati buzuqlikning turiga bog'liq. Psixiatrlar turli xil klinik shakllar va pastki ko'rinishni tasvirlashdi. Shizofreniya klassik turlari. Oddiy shizofreniya doimo oqayotgan shakldadir (sekin):
- hissiy beqarorlik;
- gipovolemiya;
- shafqatsiz harakatlar;
- rezonans;
- fikrlarning parchalanishi;
- autizm.
Oddiy shizofreniyaning yadro oqimi (tez, erta demans):
- hissiy qashshoqlik;
- oddiy gallyutsinatsiyalar;
- "g'ayritabiiy" belgilar bilan yolg'on bosh og'rig'i ("miyaning old qismini sezmaydi").
Paranoid shizofreniya (halusinatory-paranoid):
- kasallikning dastlabki bosqichlarida haqiqiy va pseudo-halluxinatsiyalar;
- aql-idrok g'oyalar (hasadgo'ylik, ta'qiblar);
- autizmni kuchaytirish;
- asossiz qo'rquv;
- muloqot / monolog shaklidagi og'zaki xomxayollar;
- Malign kurslarda (o'smirlik davrida debyut) deliryum hayoliy holga keladi (aldov reenkarnatsiyasi).
Katatonik shizofreniya 2 bosqichdan iborat:
- Catatonic stupor - muayyan holatda muzlashdan moslashuvchan bo'lishi. Agar insonning boshi yostiqdan yuqoriga ko'tarilsa, u bu lavozimni uzoq vaqt saqlab turishi mumkin. Bemor bir vaqtning o'zida bir necha marta turadi, hayolida u ijobiy qahramon bo'lgan rasmlarni tortadi.
- Katatonik qo'zg'alish (motor, nutq). Bemorlar tajovuzkor bo'lib, to'satdan ko'tarilib, chopishadi. Jonli hayoliy gallyutsinatsiyalar.
Gebefrenik shizofreniya (o'smirlik davrida boshlang'ich):
- ahmoqlik va nojo'ya kulgi;
- absurd xatti;
- salbiy alomatlarning oshishi;
- shaxsning fikrlashning buzilishi bilan tez parchalanishi.
Tashxis sifatida og'riqli shizofreniya ( shizotipal buzuqlik ) tasniflashda emas, balki rus psixiatrlari tomonidan qo'llanilishini davom ettirmoqda, diagnostika odatda alomatlarning yo'qligi bilan murakkablashadi. Semptomlarda shizofreniya susayishi:
- eksantriklik;
- echinish uslubida ekssentriklik, nutqning da'volari;
- Dunyoning "sehrli" hissi;
- fikrlashdagi o'zgarishlar kichikdir.
Shuboobraznaya shizofreniya (paroksismal- progredent shakl) - kasallikning uchta shakli xarakterli belgilar bilan:
- Malign - erta debyut (10-12 yosh). Yildan oldingi ruhiy epizodlar, uzilishlar ahamiyatsiz, oxirida yo'qoladi. Kalıcı bir ruhiy qusur davom etmoqda.
- Paranoid shakldagi shaxs shaxsiyatning asta-sekin tarqalishidir. Paranoid fikrlar: odamlar shubhaga sabab bo'ladi. Zulmga shikoyat qilish.
- Shizofreniya jigarrang shakli - bu asta-sekin. Semptomlar: maniak, depressiv holatlar .
Shizofreniya davolanadimi yoki yo'qmi?
"Shizofreniya" kasalligi tashxisini sinchiklab tekshirgandan so'ng, bemorni kuzatib turadi. Oqibatda nogironlik davolashga yaroqsiz, 20-25% nogiron bo'lib, qashshoqlikning og'ir shakllari, 80% holatlar, ehtimol, doimo remissiya, jamiyatda normal hayot. Shizofreniyaning oddiy shakli kursning malignanligi tufayli davolanish juda qiyin, bugungi kunda u kamdan-kam hollarda.
Shizofreniya davolash
Shizofreniya qanday davolash mumkin, bu kasallikning har birida psixiatrlarga bu savol beriladi. Davolashning muvaffaqiyati bir nechta tarkibiy qismga bog'liq:
- dori terapiyasi;
- miya to'qimalarida metabolizmni normalizatsiya qilish (EKT, insulin-shok terapiyasi);
- psixoterapiya (individual, guruh mashg'ulotlari, bilim-xatti-harakat);
- oldini olish - dori vositalardan muntazam foydalanish relapsni oldini olishga yordam beradi;
- qarindoshlarni qo'llab-quvvatlash.
Qarindoshlaridagi kasalliklarga duch kelgan odamlar shizofreniya kasalligi bilan o'zini qanday tutish kerakligini hayron qoldiradilar, shifokorlar tavsiya qiladilar:
- Rahat, xavfsiz sharoitlarni ta'minlash.
- Qabul qilish va tushunish.
- Dori vositalariga muvofiqlikni nazorat qilish.
Shizofreniya davolash uchun preparatlar
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish buzilishida shizofreniya infektsiyalari va tabletkalari kiradi. Alomatlarning zo'ravonligiga qarab, dorilar guruhini aniqlang.
- Neyroleptiklar : sedativlar - aminazin, klozapin; antipsikotik - triptazin, haloperidol, parnasan.
- T rag'batlantiruvchi - fenazepam, bromazepam, diazepam.
- Antidepressantlar - pirlindol, amitriptilin.
Shizofreniya kasalligini davolovchi vositalar bilan davolash
Shizofreniya uchun tibbiyot sifatida rasmiy tibbiy tan olinmaydi, bemor faqat uning holatini kuchaytiradi, ammo terapiya bilan birga o'simlik terapiyasi qo'llaniladi:
- aspen barglarini qo'shgan holda hammom - sedativ ta'sir ko'rsatadi;
- cho'chqa gatori - uyquni yaxshilaydi;
- qaymoq konuslari, yostiqqa tikilgan lavanta tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Shizofreniya uchun ovqatlanish
Shizofreniyada parhez ovqatlanish tamoyilidir va zarur moddalarni o'z ichiga olishi kerak. "Antisizofrenik parhez" mahsulotining indikativ ro'yxati:
- kam yog'li baliqlar;
- noaniq go'sht;
- B guruhi vitaminlariga boy mahsulotlar (to'liq donli donalar, kepek non);
- "Antidepressant" mahsulotlari: banan, bodom, qulupnay, asal.
- tabiiy mevalar va sabzavotlar.