In vitro o'g'itlash usuli bilan qisqa va uzoq IVF protokoli tushunchalari qo'llaniladi . Ular raki funksiyasini rag'batlantirish uchun dori vositalarining ma'lum bir kombinatsiyasini bildiradi. Protokolni bemorga tayinlash qat'iy individual (yoshga, birgalikda kasalliklarga, gormonal fonga va sun'iy urug'lantirishda avvalgi urinishlar muvaffaqiyatiga bog'liq). Bizning maqolamizning maqsadi - uzoq muddatli IVF protokolining xususiyatlarini va qancha kun davom etganini va uning sxemalarini ko'rib chiqishdir.
Uzoq IVF protokoli qanday ketadi?
- Sun'iy urug'lantirishga urinish vaqtida uzoq protokolning birinchi bosqichi shoshilinch ovulyatsiyani oldini olishdir. Buning uchun, hayz ko'rish boshlanishidan 7-10 kun oldin, bemorda tuxumdonlar funktsiyalarini susaytiradigan dori-darmonlar (ya'ni luteinizatsiya va follikulani stimulyantlovchi gormonlar ishlab chiqarishni kamaytirish) buyuriladi. Bu dorilar ayol 10-15 kun ichida, keyin bachadon va tuxumdonlarning ultratovushni, shuningdek, estradiol darajasiga qon testini o'tkazishi kerak. Agar natija uning davolanishini oqlamasa, u holda yana 7 kunga dori-darmon berilishi kerak.
- Gormonlarni susaytiruvchi dori-darmonlarni bartaraf etishdan keyin protokolning ikkinchi bosqichi - tuxumdonlar rag'batlantiriladi. Buning uchun bemorga ovulyatsiyani rag'batlantiruvchi gormon-gonadotropin buyuriladi. Natijada tuxumdonda ikki yoki undan ortiq to'liq follikullar o'sishi mumkin. Nazorat ultratovush tekshiruvi gonadotropinni qabul qilish boshlanishidan keyin ettinchi kuni amalga oshiriladi. Ko'p hollarda bu gormon 8-12 kun ichida qabul qilinishi kerak.
- Uzoq protokolning uchinchi bosqichi follikullarni boshlash deb nomlanadi. Ushbu bosqichda follikullarning etukligi tasdiqlanadi, unda kattalashgan ovullar mavjud. Bunday holda, sintetik gormon preparati - chorionik gonadotropini buyurasiz . HCGni qabul qilishning asosiy mezoni, kamida ikkita etuk follikullarning mavjudligi va follikul uchun kamida 200 pg / ml estradiol darajasidir. HCG dasturi oosit to'plashdan 36 soat oldin amalga oshiriladi.
Shunday qilib, kun davomida IVF uzun protokolining uzunligi bilan tanishdik. Rag'batlantirish jarayonida asosiy narsa - barcha yo'riqnomalarni (kun davomida kerakli dori-darmonlarni qabul qilish) va zarur ishlarni qat'iy rioya qilishdir. Ulardan birini buzish kutilgan natijani kesishi mumkin.