Miyokardning normal ishlashi kislorod bilan ta'minlanadi, bu qon koronar arteriyalar orqali qon bilan ta'minlanadi. Agar ular shikastlangan bo'lsa, biologik suyuqlik yetkazilishi va ishemiya rivojlanadi. Etarli qon ta'minoti bo'lmasa, mushaklar to'qimasi zaiflashadi yoki atrof muhit yo'qoladi.
Ishemik yurak kasalligi - sabablari
Ko'rib turgan patologiya turli darajadagi koronar arteriyalar aterosklerozidan kelib chiqadi. Qon tomirining lümeni xolesterin blyashka tufayli qisman qisqarishi yoki butunlay bloklanishi mumkin. Progressiv aterosklerotik lezyon fonida koroner yurak kasalliklarining boshqa sabablari (koronar yurak kasalligi) qo'shiladi:
- koronar arteriyalar spazmi;
- tromboembolizm;
- kardiospazm;
- koronar tomirlarning obstruktsiyasi.
Ishemik yurak kasalligi - tasnifi
Kasallik o'tkir va surunkali kursga ega. Tabiatiga va semptomlar darajasiga qarab, ishemik yurak kasalliklarining bunday turlari mavjud:
- angina pektoriyasi;
- miyokard infarkti va postinfarmasiya kardiosklerozi;
- to'satdan koronar o'lim;
- og'riqsiz yoki tovushsiz.
Iskemik yurak kasalligi - angina
Ta'riflangan patologiya turi og'riqli hujumlar uyg'otadigan omillarga muvofiq bir necha kichik guruhlarga bo'linadi. Surunkali ishemik yurak kasalligi barqaror angina (keskinlik) deganidir. Ular zo'ravonlik (I-IV) bo'yicha 4 funktsional sinfga ajratiladi. Bu angina belgilari hissiy va jismoniy stressga javoban paydo bo'ladi.
Ishonchli yurak kasalliklari beqaror turdagi bo'ladi:
- rivojlanayotgan;
- birinchi paydo bo'ldi;
- operatsiyadan oldingi davr;
- postinfarction.
Boshqa angina pektorlari shakllari:
- vazospastik;
- o'z-o'zidan;
- Variant (Prinzmetalning stenokardiyasi).
Ko'pincha, og'riqli hujumlar aritmi bilan murakkablashadi. Bu barqaror va spontan anginaga o'xshash holat deb hisoblanadi. Aritmiya chap qorincha etishmovchiligining klinik ko'rinishini birlashtiradi:
- nafas qisilishi;
- astma;
- o'pka shishishi.
Ishemik yurak kasalligi - miokard infarkti
Ushbu turdagi kasallik mushak to'qimalarining nekroziga qarab, katta va kichik markazlashtirilgan bo'lishi mumkin. O'tkir iskemik yurak kasalligi yoki yurak xuruji darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, aks holda o'lim, shu jumladan jiddiy asoratlar rivojlanadi. Bunday hujumning eng keng tarqalgan natijalaridan biri - bu kardioskleroz (miyokart skarlari). Infarktdan taxminan 2 oy o'tib, u tashxislanadi.
IHD - to'satdan koronar o'lim
Miyokardning elektrsiz beqarorligini keltirib chiqarishi kerak bo'lgan kutilmagan vaziyat. Agar koronar yurak kasalligi hujumdan 6 soat o'tgach, o'lim yoki o'limga olib ketsa, to'satdan koronar o'lim aniqlanadi. Boshqa hollarda, muammoning sababi miyokard infarkti, kardioksleroz yoki murakkab angina pektorisining boshqa patologiyalariga xizmat qilishi mumkin.
Iskemik yurak kasalliklarining mushaklarsiz shakli
Bunday kasallik hech qanday alomat va shikoyatni keltirib chiqarmaydi. IHDning yuqoridagi variantlarini aniqlash qiyinroq, shuning uchun patologiya asta-sekin o'sib boradi va ko'pincha xavfli oqibatlarga olib keladi. Kardiolga muntazam ravishda profilaktika qilish uchun tashrif buyurishingiz kerak. Yashirin surunkali ishemik kasallik - bu yosh odamlar orasida tasodifan aniqlanadigan hiyla-nayta kasallikdir. Davolashsiz, u to'satdan o'limga olib kelishi mumkin.
Koroner yurak kasalliklari uchun xavf omillari
Ushbu patologiyaning paydo bo'lishiga moslashadigan vaziyatlar mavjud. Ishemik yurak kasalliklarini rivojlanishi quyidagi omillarni keltirib chiqaradi:
- genetika;
- qarilik;
- erkak;
- arterial gipertenziya ;
- qandli diabet;
- dislipidemi;
- semirib ketish;
- jigar etishmovchiligi;
- Aterosklerozga qarshi kurashish.
Koroner yurak kasalligi, nosog'lom turmush tarziga ega bo'lganlarda ko'proq uchraydi. Bu fonda sodir bo'ladi:
- chekish;
- noaniq ovqatlanish;
- ichkilik ichish;
- gipodinamiya;
- ish va dam olish rejimiga rioya qilmaslik.
Ishemik yurak kasalligi - alomatlar
Taqiqlangan kasallikning odatda klinik ko'rinishi retrosternistondagi hududga xos bo'lgan xarakterli og'riq sindromidir. Koroner yurak kasalliklarining qolgan belgilari o'ziga xos emas, shuning uchun ular doimo ta'riflangan kasallik bilan bog'liq emas. Og'riqsiz patologiya shaklida shikoyatlar to'liq yo'q bo'lib, umumiy ahvol juda uzoq vaqt davom etadi. Ishemik kasallikning boshqa belgilari:
- nafas qisilishi, ayniqsa jismoniy mashqlar bilan;
- zaiflik;
- yurak faoliyatida nosimmetrikliklar hissi, uning maromini buzish;
- bosh aylanishi va ko'ngil aynish;
- pastki ekstremitalarning shishishi;
- terlash;
- hushidan ketish yoki ongni bulutlash.
Ishemik yurak kasalliklarida og'riq
Ta'riflangan patologiya nafaqat ko'krak qafasida emas, balki bezovtalik bilan hamrohlanadi. Ko'pincha ishemik kasallik tananing boshqa qismlarida og'riq sindromiga olib keladi:
- qo'l, asosan, chap;
- orqaga;
- pastki jag';
- elkasi;
- skapula.
Noxush tuyg'ular har qanday belgi bo'lishi mumkin (pirsing, tortish yoki bosish). Dastlab, og'riq uzoq davom etmaydi, bir necha soniya davomida, keyin esa u tushadi. Sekin-asta koroner yurak kasalligi rivojlanadi va miyokardning keng hududlari zararlanadi. Bu uzoq muddat soqchilikni keltirib chiqaradi, bu vaqt davomida ushbu belgining ortishi kuzatiladi.
Koroner yurak kasalliklari diagnostikasi
Qabulda kardiolog anamnezni diqqat bilan yig'adi. Og'riq sindromining tabiati va davomiyligini, uning jismoniy kuch ishlatish bilan bog'liqligini va nitrogliserin preparatlari bilan qovurish imkoniyatini aniqlash muhimdir. Jismoniy tekshiruv vaqtida shifokor ishemik kasallikning quyidagi belgilarini aniqlaydi:
- shish mavjudligi;
- nafas olayotganida ho'l nafas olish;
- o'pkada shikastlanish (go'shtli ovoz);
- jigar hajmi (gepatomegali).
"Ishemik yurak kasalligi" ning yakuniy diagnostikasi instrumental va laboratoriya usullariga asoslangan:
- standart yoki transözofageal elektrokardiografiya;
- ekokardiyografi ;
- proteinli fermentlar, shakar, xolesterin va boshqa ko'rsatkichlar uchun qon tekshiruvlari;
- koronar angiografiya.
Ishemik yurak kasalligi - davolash
Ushbu patologiya terapiyasi uning zo'ravonligi va shakliga bog'liq. Kardiolog shifokor ishemik yurak kasalliklarini davolash usullarini alohida tanlaydi, ammo barcha bemorlarga umumiy tavsiyalar mavjud:
- Har qanday jismoniy faoliyatning qizg'inligini kamaytiring. Sekin-asta reabilitatsiya davrida ular ko'paytirilishi mumkin.
- Og'irlikni oddiy holatga keltiring.
- Tuz va suv iste'molini cheklang.
- Menyuni to'g'rilang. Ateroskleroz rivojlanishiga hissa qo'shadigan mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlash maqsadga muvofiqdir - hayvonot, yog'li mahsulotlar, qovurilgan ovqatlar, tuzlangan va shirinliklar.
- Ichimlik va chekishni rad etish.
IHD simptomlarini to'xtatish va miyokard ishini tiklash uchun mutaxassisga preparatni davolash kursi beriladi. Umumiy chora-tadbirlar bilan birgalikda kutilgan terapevtik samaraga erishilmasa, jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi:
- koroner arter bypassini payvandlash (miyokard revaskülarizatsiyasi);
- balon angioplastikasi;
- Stenting;
- koronar tomirlarning bugisi (balon kengayishi).
Koroner yurak kasalligini davolash - preparatlar
Konservativ terapiya har kardiolog bemor uchun alohida ishlab chiqilgan, ammo standart "ABC" sxemasi mavjud bo'lib, unda 3 ta dori vositalarining birikmasi mavjud:
- antiplatelet agentlari - Trombopol, Aspirin, Clopidogrel, Acecardol;
- beta-blokerlar - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statinlar va fibratlar - Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fenofibrat.
Birgalikda patologik belgilar mavjud bo'lsa, qo'shimcha dori-darmonlar belgilanadi. Ishemik kasallik - davolash:
- Antikoagulyantlar - Geparin, Fenilin;
- nitratlar - isosorbid mononitrat, nitroglycerin ;
- Diuretiklar - Lasix, Furosemide;
- lipidlarni kamaytiruvchi preparatlar - polikozanol, nolipid;
- antiaritmik dorilar - Amiodarone, Cordarone;
- angiotensin-kontsentratsiyali ferment inhibitörleri - Captopril, Enalapril;
- metabolik sitoprotektorlari - Mexikor, koronator.
Ishemik kasalliklar - xalq davolanish bilan davolash
Alternativ tibbiyot usullaridan foydalanish endokrinologning simptomatik davolash usuli bilan ruxsat etiladi. Ularning yordami bilan ishemik kasallik yengillashadi - xalq vositalari bosimni pasaytiradi, tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashni tezlashtiradi va metabolizmni yaxshilaydi. Miyokardning funktsiyalarini normalizatsiya qilish va uning nekrozini oldini olish, ular mumkin emas.
Iskemik yurak kasalliklaridan o'simliklarni yig'ish
Tarkibi:
- dukkakli gullar - 100 g;
- o'simlik Leonurus - 100 g;
- romashka rangi - 100 g;
- qaynoq suv - 120-150 ml.
Tayyorlash, foydalanish :
- Quruq xom ashyoni maydalash va aralashtirish uchun.
- To'plamning choy qoshig'i qaynoq suv bilan to'kilgan bo'lishi kerak.
- 20 daqiqa davomida hal qilish kerak.
- Suyuqlikni siqib oling.
- Ertalab bo'sh qoringa dori butun miqdorini iching.
- Yaxshilikni barqaror yaxshilashga qadar terapiyani davom ettiring.
Yurak uchun damlam
Tarkibi:
- yangi sarimsoq - 50 g;
- aroq - 120-140 ml.
Tayyorlash, foydalanish :
- Sarimsoqni maydalash, sharbatni siqmang.
- Aralashtirilgan araq bilan to'ldiring, aralashtiramiz.
- Isbot qilish 72 soatni tashkil etadi.
- Kuniga uch marta, 8 tomchi dorilarni oling, ularni bir choy qoshiq sovuq va toza suvga qo'shing.
- Davolash kursi 7 kun.
Shifrlashni boshlash
Tarkibi:- yong'oqning quruq mevalari - 20 g;
- suv 200-220 ml ni tashkil qiladi.
Tayyorlash, foydalanish :
- Suvni qaynatib oling, unda mevalarni joylashtiring.
- 2 daqiqa davomida mevani qaynatib oling, olovni o'chiring.
- Qopqoq ostida yoki termosda 2 soat davomida davolanadi.
- Solüsyonu siqish.
- Har ovqatdan yarim soat oldin 2 osh qoshiq ichasiz. tibbiyot qoshiqlari.
Ishemik yurak kasalligi xavfli?
Tadqiq qilingan patologiya surunkali va doimiy rivojlanib, miyokardga va xavfli oqibatlarga olib keladigan zararga olib kelishi mumkin. Agar ishemik yurak kasalligi rivojlansa, asoratlar bo'lishi mumkin:
- kardioskleroz ;
- energiya almashinuvining etishmasligi;
- automatizm, miyokardning o'tkazuvchanligi va ekspluatatsiyasi;
- sistolik va diastolik mushak vazifalari buzilishi;
- chap qorincha konvulsiyasining yomonlashishi ("hayratlanarli miokard").
Ko'p hollarda ishemik yurak kasalligi murakkab bo'lib, koronar aylanishi intensivligining barqaror kamayib ketishiga olib keladi. Listlangan morfofontsional o'zgarishlar va arteriyalarning progressiv aterosklerozlari bilan birgalikda bu surunkali yurak etishmovchiligiga olib keladi. Ushbu kasallik odatda erta o'limning sababi, ayniqsa, kattalar erkaklaridir.
Koroner yurak kasalliklarining profilaktikasi
Belgilangan patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sirkulyatsiyani normal holatga keltirish va aterosklerozni oldini olish bo'yicha choralar ko'rish zarur.
Koroner yurak kasalliklarining profilaktikasi:
- Sog'lom ovqatlanish qoidalariga rioya qiling, hayvon yog'lari va xolesterin miqdori past dietani afzal qiling.
- Spirtli ichimliklar va chekishdan voz kechish.
- Muntazam va o'rtacha darajada jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish.
- Kun tartibiga e'tibor bering, to'liq uyqu.
- Optimal vaznni saqlang.
- Zehniy va hissiy ortiqcha yuklardan saqlaning.
- Qon bosimini kuzatib boring.
- Profilaktik tekshiruvlar bo'yicha mutaxassisga muntazam ravishda murojaat qiling.
- Elektrokardiografiyani har yili bajaring.
- Maxsus sanatoriyaga, dam olish maskanlariga tashrif buyuring.