Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya ishemiyasi 60%, ayrim manbalarga ko'ra, markaziy asab tizimiga etkazilgan barcha zarar 80% gacha. Bunday ulkan patologiya foizi noqulay ekologik sharoitlar va homiladorlik davrida ayollarning kasalliklari, homiladorlik patologiyasining namoyishi va paradoksal sharoitda, parvarish qilishning perinatal texnologiyalari jadal rivojlanishi va zamonaviy reanimatsiya rivojlanishi bilan bog'liq. Qiynoqqa solingan bolalar omon qolish imkoniyatiga ega bo'ldilar. Ammo bu ularni polyoriyali lezyonlar, markaziy asab tizimining miya disfunktsiyasi yoki yalpi vosita buzilishlarining (miya shilliq qavatining) mumkin bo'lgan tarkibiy qismlaridan ozod qilmadi.
Miya ishemiyasi nima?
Hipoksik-ishemik ansefalopatiya ikki komponentdan iborat: gipoksiya va ishemiya.
- Hipoksi , homiladorlik davrida chaqaloqqa kislorod iste'mol qilinishining etarli emasligi (qonda qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq plasental anormallikler, ichakchasidagi ichakchasidagi chayqalishi yoki onalikda temir etishmasligi anemiyasi) yoki postnatal davrda nafas olish bozuklukları bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Ishemiyada yurak-qon tomir tizimining buzilishi sifatida o'zini namoyon qiladi. Odatda bu postnatal arterial hipotansiyon, asidoz rivojlanishi, elektrolitlar etishmasligi bo'lsa bo'ladi.
Asab tizimining hujayralariga zarar etkazadigan murakkab mexanizm ishga tushirildi. Bu holatda eng noxush narsa bu jarayonni o'z vaqtida kechiktirishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hipoksi yoki ishemiya epizodi juda past va patologik o'zgarishlar boshlangan. Bundan tashqari, bola normal miya qon oqishini uzoq muddatli saqlash uchun kompensator mexanizmlarini to'liq shakllantirmaydi. Juda tez, miya yarim oshqozon yarasi va keyingi nekrozga yoki hujayralardagi apoptozaga olib keladi. Buning natijasi o'ta sezilmaydigan bo'lishi mumkin.
Ishemiyani davolash
Natijalarni minimallashtirish uchun 2005 yilda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga miya ishemiyasi "asfiksiyadan so'ng chaqaloqlarning holatini barqarorlashtirish tamoyillari" ga yordam berish uchun protokol qabul qilindi. Miya yarim iskemi darajasiga qarab turli xil davolanish rejimi taklif etiladi.
Qiziqish yoki CNS depressiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlarning birinchi darajali ishemiyasi uchun xarakterlidir va 5-7 kundan oshmasligi kerak. O'rtacha daraja uchun - 7 kundan ortiq vaqt davomida soqchilik, intrakranial gipertoniya va ichki organlarga rioya qilish. Og'ir daraja dekerebratsiya va komaga olib keladi.