Kardiotokografiya xomilalik yurak urishlarini qayd etish usuli hisoblanadi, yurak-qon tomir tizimi va xomilaning umumiy holatini to'la baholash uchun juda muhimdir. GTG uslubi mutlaqo zararsizdir, u bolaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ushbu texnik homiladorlikning 26-haftasidan boshlab, bolaning old qorindagi devor orqali yurak monitorining sensori orqa tomoniga o'rnatilishi uchun etarli hajmga yetib borganida ishlatiladi. Kardiyotokografiya nafaqat yurak tezligini o'lchabgina qolmasdan, balki bachadon kasılmalarının intensivliğini aniqlash uchun tug'ilgunga qadar ajralmas bo'ladi. Bizning maqolamizda xomilaning TTG nima normal bo'lishi kerakligini ko'rib chiqamiz?
Homilaning TTG ko'rsatkichlari
Jarayonning davomiyligi taxminan 40-60 daqiqani tashkil etadi, uning davomida ayol miya sezgisiga ulanadi va bu orqali monitor homila yurak urishi va bachadon kasılmalarına haqida ma'lumot beradi. Xomilaning GTG natijalari quyidagicha ifodalanishi mumkin:
- bazal ritm indekslari xomilaning o'rtacha yurak tezligi haqida gapiradi - bazal ritm chastotasi, odatda, daqiqada 110-160 chaqirim oralig'ida va harakat yoki urish paytida daqiqada 130-190 zarba bo'ladi;
- homila yurak ritmining o'zgaruvchanligi yurak stavkasining og'ishmasligini ko'rsatadi - normada ruxsat etilgan darajadagi chastotalar daqiqada 5-25 martadan oshmasligi kerak;
- GTT ga nisbatan chayqalish yoki chayqalish yurak urishining sekinlashuvi sifatida namoyon bo'ladi, bu grafada depressiyalar shaklida paydo bo'ladi - odatda ular sayoz va qisqa bo'lishi kerak;
- Xomilaning tezlashishi yoki tezlashishi kardiyogramda yuqori tishlar shaklida qayd etilgan yurak tezligini oshirish - odatda 10 daqiqada kamida 2 marta tezlashtirish kerak;
- bachadonning harakati (tokogramma) odatda yurak urish tezligining 15% dan oshmasligi kerak, bu ko'rsatkich 30 sekunddan oshmasligi kerak.
Xomilalik CTG - xomilalik vaziyat ko'rsatkichi
Kardiotokogramni baholash uchun yuqorida ko'rsatilgan mezonlarni (bazal marom chastotasi, xomilalik yurak tezligi o'zgaruvchanligi (to'lqinlar soni va ularning balandligi), tortishish, tezlashuv va xomilalik harakatlar) tavsiflovchi 10-nuqtali tizim ishlatiladi. Shunday qilib, quyidagi xomilalik sharoitlar qanaqa nuqtalarga mos kelishini ko'rib chiqamiz:
- qoniqarli holat xomila GTGga 9-12 ballni to'g'ri keladi;
- o'rta darajadagi xomilalik gipoksiyada 6-8 ball to'plangan. Bunday hollarda KTG ni keyinchalik kuzatish va takrorlash tavsiya etiladi;
- O'tkir xomilalik distress 5 yoki undan kamroq nuqtalarda ta'sir ko'rsatadi. Xomilaning yomon GTG kislorod oshkorligida kuzatiladi va tezda etkazib berishni talab qiladi.
Homila holatining indekslarini aniqlash
Zamonaviy kardiokokograflar xotira tarmoqli kengligi qiymatini avtomatik ravishda hisoblab chiqa oladi. Keling, natijalarni qanday izohlashni ko'rib chiqaylik:
- Homila normal holati 0.7 dan 1.0 gacha bo'lgan PSPga mos keladi;
- Ta'sirli homila davlatining dastlabki namoyishlari PSP indekslari bunday holatlarda 1.01-2.0 ekanligini bildiradi
Hafta davomida CTGni takrorlash kerak; - homilaning og'ir holati PSP skori 2,01-3,0 ga baholandi;
- Homilaning kritik holati PSP tomonidan 3,0 dan ortiq tasdiqlangan. Bu holat shifoxonada darhol kasalxonaga yotqizishni va tezkor etkazib berish masalasini hal qilishni talab qiladi.
Shunday qilib, biz kardiotokografiya va natijalarni talqin qilish usullarini o'rganib chiqdik, homilada yurak urish tezligi 110-160 dyuymli chaqaloqlarda yurak urishqoqligi chaqaloqning yaxshi ekanini ko'rsatadi.