Asthmatli holat bronxial shilliq qavatning shishishi, bronxiyadagi mushaklarning spazmlari va yopishqoq viskoz mukus havo yo'llari tufayli aniq nafas etishmovchiligi mavjud bronxial astma shiddatli hujumidir. Bunday holda, odatda bemorni qabul qiladigan bronxodilatatorlar yuqori dozalarda ham to'xtatilmaydi. Bu holat hayotga tahdid soladi va darhol yordamga muhtoj.
Astma holatining sabablari
Bronxial astma bo'lgan bemorlarda ushbu asorat quyidagi omillar tufayli rivojlanishi mumkin:
- Kasallikning asosiy terapiyasining yo'qligi (ayniqsa, inhaler glukokortikosteroidlar).
- Beta-adrenostimulyatorlarning haddan tashqari dozasi (haddan tashqari qabul qilish sezuvchanlik pasayishiga va bronxning shishishi oshishiga olib keladi).
- Allergenlarning ta'siri (chang, barmoq o'simliklar, jun, patlarni, qoldiqlar, ba'zi oziq-ovqatlar va boshqalar).
- Ba'zi dorilar ( steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar , uyqu tabletkalari va sedativlar, antibiotiklar, turli sarum va vaksinalar).
- Hissiy haddan oshiq.
- Bronkosulmoner tizimning infektsion va yallig'lanish kasalliklari.
Astma holatining belgilari va bosqichlari
Hujum jarayoni uch bosqichga bo'linadi, ularning har biri klinik belgilar bilan ifodalanadi:
1. Birinchi bosqich - bunday belgilar bilan namoyon bo'lgan nisbiy kompensatsiya davri:
- tashvish, bemorning qo'rquvi;
- ekshalishda sezilarli qiyinchiliklar;
- nafas olishni osonlashtiradigan majburiy holat - qo'llarning qo'llari bilan oldinga egiluvchi torso bilan o'tirish yoki turish;
- balg'amsiz og'riqli yo'tal;
- ko'kragida baland ovozda xirillash;
- yurak urishi;
- nazolabial uchburchakning siyanozi;
- terlash;
- interkostal bo'shliqlarni qaytarish.
Ushbu bosqichda tananing kompensatsion potensiali tufayli qonning gaz tarkibi normal chegaralar doirasida saqlanadi. Bemor, ongli, muloqot qilishi mumkin.
2. Ikkinchi bosqich - bu belgilar bilan tavsiflangan dekompansatsiya davri:
- birinchi darajali alomatlarning kuchayishi;
- vaqti-vaqti bilan paydo bo'lgan qiziqishni inhibe qilish;
- nafas qisilishi;
- Ko'krak maksimal ilhom holatida, uning harakatlari deyarli ko'rinmas;
- supra-va supraklavikulyar chuqurlarning subduktsiyasi;
- lablar va terining siyanozi;
- past qon bosimi;
- zaif va tez-tez yurak urishi.
Bu davrda bronxning spazmasi ortadi, o'pkada havo harakati deyarli yo'q, o'pkaning ayrim qismlari nafas olish jarayonidan uziladi. Bu kislorod etishmasligi va organizmdagi karbonat angidrid miqdori oshishiga olib keladi.
3. Uchinchi bosqich - bunday namoyishlar bilan ifodalangan shamollatishning aniq kasalliklari:
- boshqalar bilan aloqani yo'qotish;
- noyob nafas olish yoki nafas etishmovchiligi;
- zaif aritmik zarba;
- konvulsiyalar;
- ongni yo'qotish.
Astma holatiga shoshilinch yordam
Astma holatiga birinchi yordam birinchi bo'lib quyidagilar:
- Tez yordam bilan tez yordam chaqiring.
- Bemorni toza havo bilan ta'minlang.
- Bemorga qulay joyni olishiga yordam bering.
- Bemorga issiq ichimlik bering.
- Allergiyalarning ta'sirini bartaraf etish.
Astma holatini davolash
Astma holatining muolajasi intensiv terapiya sharoitida amalga oshiriladi. Hujumning uchinchi bosqichida tibbiy choralar kompleksi uyda va tashish paytida amalga oshirila boshlanadi. Terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- kislorodni davolash;
- infuzion terapiya;
- antigistamin foydalanish;
- bronkodilatator preparatlarini qo'llash.
Zarur bo'lganda, bemor o'pkaning sun'iy shamollatishiga o'tkaziladi.