Ko'pincha amniotik suyuqlik oqib chiqishi kelajakda ona uchun tashvishga sabab bo'ladi. Ammo homilador ayollarning hammasi nimani anglatmaydi va amniotik suyuqlikni vaginal oqimdan ajratish mumkin emas. Vaziyatni batafsil ko'rib chiqamiz, sabablarni, buzilishni bartaraf etish usullarini aytib o'tamiz.
Amniotik suyuqlik - bu nima?
Amniotik suyuqlik homila uchun hayotiy muhit hisoblanadi. Xomilalik qovuqni to'ldirish, unga homilaning travmasını oldini oladi, buning uchun qulay sharoitlar yaratadi. Shunday qilib, uning to'g'ridan-to'g'ri bolaning tanasi harorati bir darajaga qadar saqlanadi. Kelajakdagi chaqaloq amniotik suyuqligini ta'minlovchi himoya qilish muhim ahamiyatga ega.
Uning miqdori beqaror bo'lib, homiladorlik o'sishi bilan ortadi. Bu jarayon homiladorlik davri mobaynida qayd etiladi, biroq suv unchalik hosil bo'lmagan holda ishlab chiqariladi. Haftaning hajmi har hafta oshadi. Maksimalga homiladorlikning 36-haftasiga taxminan erishiladi. Ayni paytda amniotik suyuqlik miqdori 1000-1500 ml ni tashkil qiladi. Bunday holatda, tug'ruqdan oldin darhol uning miqdori kamayadi.
Amniotik suyuqlikning xavfli oqimi nima?
Homiladorlik davridagi amnion suyuqligi chaqaloqning kelajagi uchun juda muhimdir. Uning hajmini kamaytirish qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ushbu shifokorlar orasida quyidagilar aniqlanadi:
- Bachadon ichida bolani yuqtirish;
- kelajakda ona infektsiyasining tug'ruq rivojlanishi: endometrit , chorioamniotonit (xomila membranalarining yallig'lanishi), toksik zarba ;
- erta etkazib berish;
- zaif mehnat faoliyati.
Amniotik suyuqlik oqishining sabablari
Homiladorlik davrida amniotik suyuqlik oqibatida, ayol shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Shifokorlar uchun asosiy vazifa buzilishning sababini aniqlash va bartaraf etishdir. Shu bilan birga, vaziyatni har tomonlama baholash amalga oshirilmoqda. Mumkin sabablarga ko'ra quyidagilarni ajratib oling:
- Reproduktiv tizimda yallig'lanish va yuqumli kasalliklar. Bunday patogen jarayonlar natijasida qovuqning membranalari noziklashadi, bu erda homila joylashgan. Moslashuvchanlikni yo'qotishi tufayli yaxlitlik buziladi. Bu kolpitit, endoservitsit bilan mumkin.
- Istmikoservikal etishmovchilik. Ushbu turdagi buzilishlar bilan bachadon bo'yni to'liq yopish belgilanmagan. Xomiladorlik miqdori oshishi natijasida hosil bo'lgan ortiqcha bosim tufayli xomilalik siydik pufagi servikal kanalga chiqadi. Bu uning yaxlitligini buzishga olib keladi.
- Ko'p homiladorlik. Ushbu hodisa buzilish omilining rivojlanishiga hissa sifatida qaraladi. Quviq devorlariga ko'tarilgan yuk sababli ular turolmaydi va shikastlanadilar, amniotik suyuqlik oqishi sabab bo'ladi.
- Bachadon rivojlanishidagi anomaliyalar, benign yoki malign shakllar. Jinsiy organning noto'g'ri hajmi, bu erda kistlar va shishlarning mavjudligi chaqaloqning normal o'sishiga, amniotik membranalarga yo'l qo'ymaydi. Natijada, devorlar yaralanishi mumkin.
- Jismoniy stress, abdominal travma amniotik suyuqlikni tashqariga chiqarishga olib kelishi mumkin.
Erta bosqichlarda amniotik suyuqlikning oqimi
Homiladorlik davrida, uning eng kichik vaqtida amniotik suyuqlikning oqib chiqishi chaqaloqni qabul qilish jarayonining uzilishiga olib keladi. Agar buzilish 20 haftagacha rivojlansa, u holda chaqaloq omon qololmaydi. Shu bilan birga, membranalar infektsiyasi sodir bo'ladi, hayotiy faoliyat jarayonlari buziladi, natijada chaqaloq vafot etadi. Hayotni tahdid qiluvchi infektsiya va asoratlarning oldini olish uchun ayol bachadon bo'shlig'idan tozalanadi.
Ikkinchi trimestrda amniotik suyuqlikning yopishqoqligi
Amniotik suyuqlikning qochishi ko'pincha uzoq muddatga belgilanadi. U xomilalik membranalarga yuqori bosim bilan sabab bo'ladi, ularning massasi bir necha bor ko'payadi. Ushbu turdagi asorat 2-trimesterde (22 haftadan oldin) rivojlanganida, shifokorlar homiladorlik jarayonini to'xtatishga majbur. Bu ayolning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladigan asoratlardan qochishga yordam beradi.
Amniotik suyuqlikning oqishi 22 haftadan so'ng boshlanadi, aksariyat hollarda u yaxshi natijaga ega. Homilador ayol kasalxonaga yuboriladi, u erda u nazorat qilinadi. Shifokorlar pufak konveksining ginekologik kafedrasida ultratovush tekshiruvini o'tkazish orqali dinamik kuzatish o'tkazadilar. Shu bilan birga, muayyan davolanish yo'q. Vrachlarning sa'y-harakatlari homilador ayolning ahvolini yaxshilashga qaratilgan. Bu qobiqning buzilishi oqibatida qochqinning boshlanishidan beri qancha vaqt o'tganiga bog'liq.
Amniotik suyuqlik qochqinligini qanday aniqlash mumkin?
O'zlarini va kelajakdagi bolasini himoya qilish uchun homilador ayol ushbu buzg'unchilik belgilarini tasavvur qilishlari kerak. Amniotik suyuqlik sindirishining semptomlari zaif tarzda ifodalanishi mumkin, chunki suyuqlik miqdori oshib, hajmi oshadi. Qopqoqlarning buzilishi bo'ynidan yuqoriga ko'tarilgan joyda sodir bo'lganda, suv ozgina chayqaladi. Bunday hollarda homilador ayollarni vaginal oqim uchun olib boruvchi bu hodisaga e'tibor bermasligi mumkin. Noqonuniy ko'ringan belgilar orasida:
- vagina bilan to'satdan, og'ir tushish;
- sekretsiyalarning tabiati o'zgarishi - ular suvga aylanib, hajmi oshgan;
- qorin bo'shlig'ining kamayishi;
- quyi qorinda og'riqlar paydo bo'lishi.
Chiqarishni amniotik suyuqlikdan oqishdan qanday ajratish mumkin?
Agar buzilish me'yordan farq qila oladigan bo'lsak, har homilador ayol amniotik suyuqlik oqishining qanday ko'rinishini aniq tushunishi kerak. Asosiy namoyishlar orasida:
- jismoniy faoliyat, harakat, pozitsiyani o'zgartirish vaqtida salgılanmış sıvı miqdorini oshirish;
- Abortdan mushaklarning kuchayishi bo'shatishni to'xtatishga olib kelmaydi (spontan siyishdan farqli o'laroq).
Quviqning yorilishi juda kichik bo'lsa, patologiya ta'rifi faqat maxsus test yoki smear yordamida amalga oshirilishi mumkin. Katta ko'z yoshlarini ayol o'zini o'zi uyda tashxislashi mumkin. Buning uchun:
- Tualetga tashrif buyuring va butunlay bo'shatib qo'ying.
- Yaxshilab yuvib tashlang va quritib oling.
- Divanda o'tiradigan joy, quruq va toza bir lavha yotadi va ichki kiyimsiz yotadi.
- Agar varaqdagi 15-20 daqiqada namlik paydo bo'lsa, oqish ehtimoli yuqori. Bunday oddiy testning samaradorligi 80% dan ortiq.
Sızıntı paytida amniotik suyuqlik qanday rang?
Oqish paytida amniotik suyuqlikning rangi har xil bo'lishi mumkin. Bu buzilishlarni tashxislash imkoniyatini murakkablashtiradi. Ko'p hollarda suv shaffof, rangsiz, shuning uchun sanitariya sochiqlarining izidan ularni aniqlash qiyin. Ba'zida amniotik suyuqlik pushti bo'ladi. Amniotik suyuqlik bilan bulg'anganida ular yashil, sariq, bulutli bo'lishi mumkin. Biroq, bunday holatlarda patologik tashhis qo'yish uchun boshqa klinikalar qayd etilgan.
Amniotik suyuqlikning qochqinligini aniqlash uchun sinov
Homilador ayolning patologik holatini maxsus vositalar yordamida aniqlash. Amniotik suyuqlikning qochqinligini aniqlash uchun yostiqchalar mavjud. Ularning harakati kontaktning qaysi muhiti sodir bo'lganligiga qarab indikatorning rangi o'zgarishiga asoslanadi. Dastlab, u sariq rangga ega (vagina pH qiymatiga to'g'ri keladi 4.5). Boshqa suyuqliklar yashil-ko'k rang beradi. Amniotik suyuqlikda pH eng yuqori bo'ladi. Bu sizga yodlangan amniotik suyuqlikning oqimi tashxisini qo'yishga imkon beradi.
Amniotik suyuqlik oqimi uchun tahlil
Amniotik suyuqlikning qochqinligini qanday aniqlash mumkinligi haqida gapirganda, shifokorlar buni juda kam hajmda qilish qiyinligini ta'kidlashadi. Bunday hollarda laboratoriya usullari bilan buzilish hollari aniqlanadi, shu jumladan:
- Vagina oqishi oqibatida - "fern effekti" (suyuqlikni slaydga qurib tashlash ushbu o'simlikga o'xshash rasmni hosil qiladi);
- Posterior vaginal forniksdan olingan bir belgi ishonchli tashxis usuli hisoblanadi;
- amniotest - qorin bo'shlig'ida bo'yinbo'yi ichakni ichkariga kiritish, bu chiqadigan amniotik suyuqlikni (kamdan yuqori xavf va reaktiv xarajatlaridan foydalangan holda) ishlatiladi.
Ultratovush amniotik suyuqlik oqimi aniqlanadimi?
Belgilangan amniotik suyuqlikning yuqoriroq nomlanishi oqibatida ultratovushli tashxis qo'yish mumkin. Bunday hollarda monitorning ekranida shifokor buzilish darajasini, amniotik membrananing yorilishi lokalizatsiyasini baholaydi. Amniotik suyuqlikning nuqsonini aniqlashning murakkabligi va murakkabligi tufayli, bu usul kamroq buzilishi bilan samarasizdir.
Amniotik suyuqlikning oqishi - nima qilish kerak?
Agar homilador ayol amniotik suyuqlikning oqmasligini nazarda tutgan bo'lsa, muayyan muolajalar mavjud bo'lmasa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Bunday holda, taktikalar to'g'ridan-to'g'ri mushuk bilan davrning davomiyligiga, amniotik suyuqlik hajmining pasayishiga bog'liq. Terapiya quyidagilarga asoslangan:
- INFEKTSION oldini olish uchun antibakterial preparatlarni buyurish;
- agar buzilish 35 haftadan so'ng sodir bo'lsa, tug'ilishni chaqirish.