Uterin tomirlarning embolizatsiyasi uterus miomasini davolash usulidir, bu ayolning bachadon o'simtasini yo'q qilishga muqobildir. Ushbu usulning maqsadi, arteriyalarda lümeni blokirovka qilish uchun mo'ljallangan emboli (maxsus agentlar) inyeksiya orqali myom tugunlarining qon oqimini to'xtatishdir. Natijada miyomatoz tugunlari nobud bo'ladi va simptomlarning namoyon bo'lishi kamayadi.
Uterin arter embolizatsiyasi (EMA): belgilar
Jarayon quyidagi ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi:
- bachadonning kattaligi 9 xaftalik homiladorlik bilan va yana ko'pi bilan bog'liq bo'lishi mumkin;
- diametri 8 sm gacha bo'lgan miyomatoz bezaklar;
- Ko'p megayonlarda katta tugunlarning mavjudligi;
- menometrorragiya;
- bemor davolanishning boshqa usullarini rad etadi.
Uterin arter embolizatsiyasi: kontrendikatsiyalar
Har qanday jarrohlik aralashuv singari, EMA ham bir qator kontrendikatsiyaga ega:
- uterusning katta o'lchamlari (25 haftadan ko'p homiladorlik haftasi);
- Turli kalibrli tugunlarning mo'lligi;
- ayolning genital organlari onkologik kasalliklari;
- vaginada yallig'lanish jarayonlari;
- miyomatöz tugunlarda kam qon oqimi;
- buyrak yetishmovchiligi;
- homiladorlik.
Bunday hollarda uterin arteriyalar emboliyasini laparoskopiya usulida bajarilgan uterin arteriyalarning okulyatsiyasi bilan almashtirish mumkin. Bachadon arteriyalarini vaqtincha embolizatsiya qilish maxsus embolizatsiyani qo'llashni o'z ichiga oladi va vaqtinchalik ta'sir ko'rsatadi (uning qonlari, jelatin asosida ishlab chiqariladigan preparatlar bir muncha vaqtdan keyin o'z-o'zidan eriydi). Vaqtinchalik usul kamdan-kam qo'llaniladi.
Uterin arter embolizatsiyasiga tayyorgarlik
Jarayon oldidan ayol tayyorlanishi kerak: shifokor antianaerobik (kuniga ikki marta ornidazol 1 tabletka) va EMAdan besh kun oldin iste'mol qilinadigan bakterial preparatlarni belgilaydi. Qalqonsimon bezning patologiyasi mavjud bo'lsa, tuzatuvchi davolash amalga oshiriladi. Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi kasalxonada amalga oshiriladi.
Ikki soat ichida 500 mg seftriakson yuqumli kasalliklar xavfini kamaytirish uchun tomir ichiga kiritiladi. Tozalashtiruvchi gumbazi arafasida va operatsiya kuni kateter yordamida bo'shatadi.
Biroq, shifo jarayoni tez va ayolni o'sha kuni uyga yuborishlari mumkin.
Uterin arter embolizatsiyasi ta'siri
Ushbu metodning afzalligi ayollarda jarrohlik aralashuvi natijasida qon yo'qotishining to'liq yo'qligi hisoblanadi. Uterin arteriyalarning embolizatsiyasi quyidagi komplikatsiyalarga olib kelishi mumkin:
- pastki qorinda og'riqlar;
- pank maydonida gematoma;
- ko'ngil aynishi, qusish;
- isitma.
Kamdan kam hollarda quyidagi xususiyatlar mavjud:
- zararli mikroorganizmlarning uterusiga kirib borish;
- bachadonga qon ta'minining etishmasligi;
- peritonit;
- pulmoner arterning tromboembolligi;
- yopishqoq jarayonlarning mavjudligida qo'shni organlarning devorlarining nekrozi.
Jinsiy organni to'liq olib tashlash holatlarning bir foizidan kamrog'ida bo'ladi.
Embolizatsiyadan keyingi murakkabliklar juda kam, shuning uchun bu usul ginekologlar orasida juda mashhur.
Ayollarning aksariyati hayz ko'rish oqimining pasayishi haqida xabar beradi. Ba'zi tadqiqotchilar buni amalga oshirishni ko'rsatdilar
Ayni paytda EMA ning ayollar reproduktiv funktsiyasiga ta'siri ma'lum emas. Shu bilan birga, uterin arteriyalarning embolizatsiyasidan keyingi homiladorlik arteriyalarni blokirovka qilish uchun muvaffaqiyatli operatsiya qilishda muammosiz davom etishi mumkin. Biroq, o'tkazilgan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, operatsiyadan keyin xavfsiz homiladorlik holatlari ko'p emas. Uterin arteriyalarning embolizatsiyasi uterus myomalarini davolashning samarali, ishonchli usuli hisoblanadi. Bunday holatda, protseduradan keyin semptomlar qayta tiklanmaydi.