Homiladorlikni tugatish bo'yicha mas'uliyatli operatsiyani bajarishga qaror qilib, ayol tez-tez shifokorga qiziqish bildiradi: abort qanday bo'lishi kerak, qanday usullar mavjud. Keling, bu jarayonni, o'tkazish usullarini, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarni va asoratlarni batafsil ko'rib chiqaylik.
Abort - turlar
Homiladorlikning oldini olishdan oldin shifokorlar bemor bilan manipulyatsiyaning mumkin bo'lgan salbiy oqibatlari haqida suhbat quradilar. Ko'pchilik abortdan keyin kontseptsiya bilan qiynaladi. Yakuniy qaror qabul qilingandan so'ng, qiz, ayollarning maslahatiga o'tishi kerak, bu erda mavjud abort operatsiyalari turlari va ularni amalga oshirish vaqti haqida ma'lumot olishingiz mumkin.
Ginekologik amaliyotda abortning bir nechta usullari qo'llaniladi. Muayyan shifokorni tanlashda, ular homiladorlik davri, bemorning yoshi, o'tmishda homiladorlik mavjudligini hisobga olgan holda boshqariladi. Mavjud usullar orasida:
- giyohvand aborti - embrionning o'limiga olib keladigan va bachadon bo'shlig'idan chiqarib yuboradigan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi;
- mini-abort (vakuum aspiratsiyasi) - printsipi elektr supurgisiga o'xshash maxsus vosita yordamida amalga oshiriladi;
- jarrohlik aborti (qirib tashlash) - uterin bo'shliq maxsus asboblar bilan tozalanadi.
Abort planshetlari
Preparat abort qilganda, manipulyatsiya jarayonida ishlatiladigan preparatlar xomilalik tuxumning o'limiga olib keladi, keyinchalik u chiqadi. Ushbu protsessa faqat kichik sharoitlarda, kichik embrion o'lchovlari bilan amalga oshiriladi. Tibbiy qisqartirish jarayoni haqida gapirganda, uning samaradorligi 98% ni tashkil etadi. Tibbiyot muassasalarida, shifokorlar nazorati ostida amalga oshiriladi. Dastlabki bosqichda, ular embrionning o'limiga olib keladigan preparatni ichishingizni taklif qiladilar, undan keyin preparat embrionni (Mifepreston va Misoprostol) chiqaradi.
Mini-abort
Vakuum aspiratsiyasi, mini-abortning ikkinchi nomi - homilani uzishning jarrohlik usuli. U kichik sharoitlarda o'tkaziladi. Operatsiya 10 daqiqadan ko'proq davom etadi. Shifokorlar bilan maxsus aspirator yordamida shifokorlar xomilalik tuxumni uterus bo'shlig'idan ichishadi. Vakuumni yaratish orqali amalga oshiriladi. Embrion va uterin devor orasida mustahkam aloqaning yo'qligi tufayli ajralish oson. Ushbu usulning kamchiliklari bachadon bo'shlig'idan xomilalik to'qimalarni to'liq olmaslik ehtimoli. Natijada, bachadon infektsiyasi xavfi mavjud.
Tibbiy abort
Bu turdagi abort keyingi bosqichlarda qo'llaniladi, embrion uterus bo'shlig'ini mustaqil ravishda tark eta olmaydi (uning kattaligi tufayli). Operatsiya behushlik yordamida amalga oshiriladi. Bu turdagi abortning qanday shakllanayotgani haqida gapirganda, shifokorlar bemorlar e'tiborini reproduktiv tizimda odatiy operatsiya bilan o'xshashligiga qaratadi. Ginekologik nometalllarni o'rnatganidan so'ng, serviksin kengaytirilishini ta'minlang. Bachadon bo'shlig'iga kirish huquqi krauret to'liq tushirish uchun ishlatiladi - xomilalik tuxumni endometrium bilan birga olib tashlash.
Abort - sun'iy etkazib berish
Vaqt o'tishi bilan vrachlar gebeliğin qanday kechikishi haqida gapirganda, homilador ayolning xohish-istaklarini amalga oshirish mumkin emasligini ta'kidlaydi. Bunday manipulyatsiyani amalga oshirish uchun yaxshi sabablar kerak. Uni o'tkazish usullarini tanlash ayolning holatiga, surunkali kasalliklar mavjudligiga yoki yo'qligiga bog'liq. Kontrendikasyonlar bo'lmasa, xomilaning o'limiga olib keladigan bachadon og'zi orqali amniotik suyuqlikka maxsus eritma (gipertonik natriy xlor) yuboriladi. Homilador ayolning qon oqimidagi navbatdagi bosqichi bachadon kontraktilligini oshiradigan dorilar bilan dorilanadi.
Xalq vositalaridan homiladorlikning uzilishi
Uyda abort qilish xavfli, hayotga xavf soluvchi jarayondir. Xantal kukunli issiq hammom, vannani ziyorat qilish, og'irliklarni ko'tarish usullari ayollarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ushbu manipulyatsiyalar shamol organlariga qon quyilishiga olib keladi. Embrion tashqaridan chiqarib yuborilgan bachadon kasılmalarından kelib kichik pelvisin tomirlarida bosim ortishi.
Amaldagi qisqargan qismlar har doim 100% natijaga olib kelmasligini inobatga olish kerak. Natijada yuqumli infektsiya xavfi mavjud - bachadon bo'shlig'ida qolgan embrion to'qimalarning joylari keskinlashadi. Vaziyat tibbiy aralashuvni, bachadon bo'shlig'ini tozalashni talab qiladi. Bundan tashqari, xalq abortivatsiyasi va usullarini qo'llashda uterin qon ketishini rivojlanish xavfi mavjud. Qon ketish uchun malakali yordam yo'qligi o'limga olib kelishi mumkin.
Abort qilish uchun ko'rsatmalar
Qisqa muddatli abort, ayolning iltimosiga binoan, tez-tez bajariladi. Biroq, abort uchun ko'rsatmalar ham mavjud. Ular tibbiy va ijtimoiy bo'linadi. Birinchisi xomilaning hayotiga mos kelmaydigan kasalliklarni o'z ichiga oladi - kam bola bor, bola anomaliya va yomonlik bilan tug'iladi. Gebeliğin homiladorlik jarayoni ayolning organizmiga keraksiz bo'lganida - kichik pelvisdagi shish, yaqinda tushib qolgan bo'lsa, dori-darmonlar uchun belgilanishi mumkin.
Ijtimoiy sabablar, onaning sog'lig'iga ham, uning turmush sharoitiga ham tegishli bo'lgan sabablarga - nosog'lom oilalarga, genda genetik kasalliklarning mavjudligiga asoslanish uchun ishlatiladi. Bunday hollarda tibbiy komissiya abort qilishga qaror qiladi. Bunday holda, ayolning o'zi ham istaklarini e'tiborga oladi. Ijtimoiy sabablarga ko'ra abort qilish bo'yicha ko'rsatmalar ro'yxati turli mamlakatlar uchun farq qiladi va Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'ida belgilanadi.
Tibbiy holatga bog'liq holda homiladorlikni to'xtatish
Vakuum aspiratsiyasi bilan homiladorlikning uzilishi tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi. Bular Sog'liqni saqlash vazirligining me'yoriy hujjatlarida ko'rsatilgan. Agar ayol patologiyaga ega bo'lsa yoki chaqaloqni olib keta olmasa, operatsiya sanasi tayinlanadi. Uslubni tanlash homiladorlikning davomiyligiga, birgalikda patologiyalarning mavjudligiga bog'liq. Homiladorlikni to'xtatishning umumiy tibbiy ko'rsatkichlari orasida:
- sil kasalligining faol bosqichi;
- qizilcha - 12 haftagacha homiladorlik, immunitetning yo'qligi bilan bemor bilan muloqot qilish;
- Abortdan tashqari o'smalari, ularning davolashi rentgen nurlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi;
- jiddiy shakldagi diabetes mellitus (buyrak shikastlanishi bilan);
- aktiv lösemi;
- og'ir ruhiy kasalliklar;
- giyohvandlik;
- meningit, ensefalit;
- tez-tez olib borilgan soqchiliklarga moyilligi bo'lgan epilepsiya;
- yurak nuqsonlari;
- Qon ketishi bilan oshqozon yarasi;
- firma va siroz;
- glomerulonefrit.
Ijtimoiy ko'rsatkichlarga ko'ra homiladorlikning uzilishi
Bunday dalillar mavjud bo'lganda, homiladorlikning oldini olish kasalxonada amalga oshiriladi. Ijtimoiy ko'rsatkichlar ro'yxati farq qilishi mumkin va homilador ayolning yashash joyiga bog'liq. Shunday qilib, MDH davlatlarida abort bo'yicha asosiy ijtimoiy ko'rsatkichlar quyidagilardir:
- erining nogironligi (1,2 guruh);
- Homiladorlik paytida homilador o'limi;
- homilador ayol yoki turmush o'rtog'ini ozodlikdan mahrum qilish joylarida saqlab turish, ota-ona huquqlaridan mahrum etish to'g'risidagi sud qarori;
- joriy homiladorlik paytida ajrashish;
- qochoq maqomining mavjudligi;
- uy-joy etishmasligi;
- oila daromadi pastligi (yashash darajasidan past).
Abort - muddati
Har doim emas, agar homilador ayol istagi bo'lsa, abort qilish mumkin - bu operatsiya vaqti belgilanadi. Tibbiy ko'rsatmalar bo'lmasa, abort qilish choralari 12 xaftaga qadar beriladi. Bu abortni erta deb hisoblashadi. Shifokorlar 12-22 xafta, dori-darmonlar mavjud bo'lganda, keyinchalik va keyinchalik mumkin. Gebelik davriga qarab jarrohlik aralashuvi usuli tanlandi. Qisqa muddatda abort qilish usullari haqida gapirganda, shifokorlar tibbiy va mini-abortni chaqirishadi.
Erta abort
Agar ayol homiladorlikning boshlanishini boshlashni xohlasa, shifokorlar tibbiy abortdan foydalanadilar, bu muddat homiladorlikning 5 xaftaligiga qadar qo'llaniladi. Shifokorlar homiladorlikni ultratovush bilan uch hafta ichida tashxislashi mumkin. Agar kerakli bo'lmagan homiladorlikdan shubhalansangiz, ginekologingiz bilan bog'lanishingiz kerak. Jarrohlik, apparat aralashuvining yo'qligi tibbiy abortning afzalligi bo'lib, natijalari organizm uchun minimaldir.
Vakuumni abort qilish 7 haftagacha amalga oshirilishi mumkin. Yuqoridagilardan ko'ra ko'proq ta'sirga ega, ammo bachadon devorlariga shikastlanish xavfi mavjud. Tez-tez, qisqa muddat ichida aspiratsiya vositani boshqarish vositasi sifatida foydalanish mumkin. Embrion to'qimalarning qoldiqlarini to'liq olib tashlash yallig'lanish va yuqumli kasallikning asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Kechikkan davrda abort
Dastlabki bosqichlarda qanday qilib abort qilish haqida gapirganda, 2-3 trimestrda bu mumkin. Kechikish davrida homiladorlikni to'xtatish faqat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshirilishi mumkin. Jarayonning o'zi tug'ilishga o'xshaydi - tug'ilish jarayonini rag'batlantirish ham amalga oshiriladi. Favqulodda xomilalik ekstraktsiyaga ehtiyoj sezsa, sezaryen (kamdan-kam) ishlatilishi mumkin. Manipulyatsiya paytida maxsus echimlarning transabdominal yoki transservik usullarini qo'llash (qorin old devori yoki bachadon bo'yni orqali).
Abort qilishdan oldin bo'yin kanaliga maxsus kateter qo'shiladi, undan keyin xomilalik qovuqqa etib boradi va uxlab qoladi, gipertonik eritma AOK qilinadi. Kerakli suyuqlikning hisob-kitobi homiladorlik davrini hisobga olgan holda amalga oshiriladi - 1 hafta davomida 6 ml. Gipertonik natriy xlorid eritmasi o'rniga glyukoza ko'pincha 20% eritma ishlatiladi. Shundan so'ng bachadon kasılmalarına sabab bo'lgan dorilar paydo bo'ladi.
Abort - tug'ruq
Abortdan keyingi asoratlar manipulyatsiyadan bir necha kun o'tgach sodir bo'ladi. Ularni abort qilish algoritmini noto'g'ri amalga oshirish va tiklash davri mobaynida bog'lash mumkin. Abortning tez-tez tug'ilishi orasida:
- og'ir qon ketishi;
- uterin devorining perforatsiyasi;
- tugallanmagan ekstraksiya;
- jinsiy tizimda yallig'lanish jarayonlari.
Abort oqibatlari
Xavfsiz abort mavjud emas. Shu bilan birga, abortning qanday oqibatlarga olib kelishining oqibatlaridan aslo bog'liq emas. Bundan tashqari, tibbiy abortni chaqirish ham xavfsiz emas, natijalari bir necha oydan yoki yillardan keyin tashvishga solishi mumkin. Ko'pincha, abortlar haqida hikoya qiluvchi ayollarda menstrüel siklüsün buzilishi haqida shikoyat qilishadi: muntazamlik yo'qoladi, hajm o'zgaradi. Gormonal qobiliyatsizlik har doim, ayolning qanday qilib bekor qilinganligiga qaramasdan sodir bo'ladi. Bu bevosita bezlar funktsiyasini buzadi. Ularning buzilishi boshqa kasalliklar va tartibsizliklarni keltirib chiqaradi:
- endometrioz;
- myoma ;
- endometriyal giperplaziya;
- polikistik;
- reproduktiv tizimda onkologik jarayonlar;
- Reproduktiv funktsiyani buzish (bepushtlik);
- bachadon bo'yni mushaklari apparati zaifligi;
- uterus devorlarida qorin bo'shlig'ini hosil qilish (qirib tashlashdan keyin).