Bachadon miomasi - operatsiya hajmi va o'smaning jarrohlik davolash turlari

Myoma - bu bachadonda joylashgan yaxshi xulqli neoplazm. Kasallik uzoq vaqt davomida semptomlar bermaydi, shuning uchun u kech davrda, agar myomaning o'zi katta hajmga ega bo'lsa. Davolanish uchun uterus myomasining qatlamining ahamiyati katta, o'lchamlari - bu operatsiyalar uchun bu muhim parametrlar.

Uterus miomasining diagnostikasi

Myoma - silliq mushak hujayralaridan hosil bo'lgan neoplazm. Uning o'lchamlari bir necha millimetrdan 30 sm yoki undan ortiq bo'lishi mumkin. Ammo, ultratovush tekshiruvi yordamida allaqachon kichik myoma aniqlanishi mumkin. Bachadon miomasining ultratovush diagnostikasi barcha tashxisiy tadbirlarning asosi hisoblanadi. Ushbu texnologiyadan foydalangan holda, faqatgina shakllanishlar hajmini, ularning sonini emas, balki patologik tuzilmalarni aniq joylashtirishni ham mumkin.

Miyom kasalliklarida muhim ahamiyatga ega bimanual tekshiruv. Uning yordami bilan katta bachadon myomlari aniqlanishi mumkin, operatsiya hajmi ultratovush bilan aniqlanadi. Qorin old devorida paydo bo'lishni his qiladigan shifokor o'simaning shakli, o'lchami va joylashishi to'g'risida taxmin qilish mumkin. Ta'lim hajmi, uning tarkibi, xonalar soni to'g'risida qo'shimcha ma'lumot olish uchun qo'shimcha tadqiqotlar olib boriladi:

Bachadon miomi - o'lchamlari

Bachadon miomasining o'lchami muhim diagnostik ahamiyatga ega. Ushbu parametr to'g'ridan-to'g'ri terapiya usulini tanlashda hisobga olinadi. Kichik shish hajmi bilan konservativ davo qilish mumkin. U o'smaning o'sishini sekinlashtiradigan gormonal dorilardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Jinsiy gormonlar kontsentratsiyasining ortishi miyomatöz tugunlarning o'sishiga olib keladi. Natijada genital organning hajmi ham oshadi. Shu munosabat bilan o'simta hajmi homiladorlik haftalarida ko'rsatiladi (bachadonning kattaligi gebeliğin o'lchami bilan taqqoslanadi).

Neoplazmaning kattaligiga qarab, miyomatli tugunlarni quyidagicha bo'lish mumkin:

Miyommetrik o'lchamlari millimetrda

Ultratovush tekshiruvi vaqtida uterin miomaning o'lchamlari aniqlanishi mumkin. Vrach kichik pelvisning, ayniqsa bachadonning bo'shlig'ini diqqat bilan tekshiradi. Jarayon davomida biz nafaqat ta'lim hajmini o'rganamiz, balki uning tuzilishini, mavjud bo'lgan tugunlarni ham baholaymiz. Shishaning xarakterini aniqlash kerak. Muhim diagnostika qiymati myomaning o'lchamidir.

Natijada, doktor quyidagi ma'lumotlarni ko'rsatib beradi:

Bir necha haftada uterus miomasining hajmi

O'simta umumiy xususiyatlariga ko'ra, shifokorlar o'simani baholashda bir necha hafta mobaynida miyom hajmini taxmin qiladilar. Misol uchun, agar ayol bachadon miomasiga 11 hafta tashxis qo'yilgan bo'lsa, demak, bu homilaning 11 xaftaligida bachadonning miqdori genital organ hajmiga ko'paygan degan ma'noni anglatadi. Shunday qilib, 3-4 sm diametrli meom o'lchamlari bilan xulosada xulosa ko'rsatiladi: neoplazma (mioma) 6-7 xaftani tashkil qiladi.

Shifokorlar bachadon miomalari hajmini bir necha hafta ichida quyidagicha ta'riflaydi:

Operatsiyani uterin myomlar qanday o'lchamda bajarishadi?

Bachadon myomasi topilganda, operatsiya uchun o'lchovlar shifokorlarning tuzilishiga qo'shimcha ravishda bir parametrdir. Shishani dinamikada kuzatish juda muhimdir. Shu kabi kasalliklarga chalingan ayollar muntazam ravishda ultratovush tekshiruvlaridan o'tadilar. Agar tez o'sayotgan o'sma mavjud bo'lsa, jarrohlik aralashuvi majburiydir. Operatsiya bajarilmasa, o'simta kichik tosdagi barcha bo'sh joyni oladi. Yutish vazifasi buzilishi mavjud.

Bir histeromiyom tashxisi qo'yilganida millimetrdagi operatsiyalar uchun shifokorlar o'rnatilmaydi yoki o'rnatmaydi. Majburiy jarrohlik aralashuvi uchun ko'rsatma miyom o'sishi - yil davomida 20 mm va undan ortiq hosilni oshiradi. Bundan tashqari, katta hajmga ega bo'lmagan miyomlar ishlaydi, ammo nozik oyoq bo'ladi. To'g'ridan-to'g'ri bu joylarda torsiya xavfi yuqori, bu esa zararli to'qimalarni o'zgartirish, nekrozga olib keladi. Miyomlarni olib tashlash uchun boshqa ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Bachadonning atomi myomasi - operatsiya uchun o'lchov

Subserous myoma benign tuzilmalarni bildiradi. U organning tashqi qismiga ta'sir qiladi, u kichik tos bo'shlig'i bo'yida o'sadi. Formada u keng bazaga yoki nozik oyoqli tugunlarga o'xshaydi. Katta o'lchamdagi subseroz histeromiyomalar majburiy ravishda olib tashlanishi kerak. Shu bilan birga, diametri 80 mm ga etganida jarrohlik davolanish masalasi ko'tariladi.

Submukoz uterin myom - operatsiya uchun o'lchov

Ushbu turdagi shakllantirishni bajarish uchun histeromiyomaning o'lchami yuqorida ko'rsatilgan (8 sm va undan ortiq) farq qilmaydi. Submukoz myomaning o'ziga xosligi - bu tugunning submukozal lokalizatsiyasi. Bunday holda, bachadon mushak qavatining fibrozis tolalari hosil bo'ladi. Shishning o'sishi genital organga qaratilgan. Ushbu turdagi neoplazmaning jarrohlik davolash quyidagi usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin:

Ko'p uterus myomasi katta

Bachadon miomalarini olib tashlashning hajmiga qarab, shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab birikmalar uchun shifokorlar shaxsiy tugunlar hajmiga e'tibor bermaydilar. Operatsiya usulini tanlashda myomlarning joylashuvi va bemorning yoshi hisobga olinadi. Ayol hali farzand ko'rishni rejalashtirayotgan bo'lsa, jinsiy a'zoni saqlab qolish uchun miyoektomiyani buyurishi kerak. Jarrohlik laparoskopiya bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik operatsiyasidan keyin bu usul bilan qayta tiklanishi tezroq bo'ladi, shuning uchun bir yil o'tgach, asoratlanmagan holda homiladorlikni rejalashtirishga ruxsat beriladi.

Bachadon myomasi qanday chiqariladi?

Bachadon miomasini klassik usul bilan olib tashlash miyoektomidir. Umumiy behushlik ostida yoki epidural anesteziya yordamida bajariladi. Bachadon miomasining olib tashlanishidan oldin, operatsiya uchun o'lchovlar operatsiyadan oldin tekshiriladi. U quyidagi usullardan birida bajarilishi mumkin:

  1. Bo'shliqni ochish operatsiyasi - gorizontal kesma, pubic ekleminin 2-3 sm ustida bo'ladi. Keyin jumbo-ga kirishni asta-sekin oching va uni aktsiz soling. Katta o'lchamdagi formasiyalar uchun ishlatiladi.
  2. Laparoskopiya - qorin sirtiga maxsus asboblar va video uskunalarni kiritish orqali bir nechta teshiklar tayyorlanadi.
  3. Histeroskopik myomektomiya - submusöz myomlar uchun ishlatiladi. Kirish rezektoskop yordamida vagina orqali amalga oshiriladi. Yuqori chastotali oqim bilan o'simta ishlaydigan ushbu asbob yordamida myomalar yo'q qilinadi va uning qismlari keyinchalik bachadon bo'shlig'idan chiqariladi.

Jarrohliksiz katta hajmli uterus miomalarini davolash

Kichkina bachadon miomasi topilganida, shifokorlar uni davolashga harakat qilishadi. Jarrohlik aralashuvisiz katta miomalar terapiyasi qabul qilinishi mumkin emas. Shish o'sishi davom etadi, shuning uchun boshqa organlar va tizimlarning ishi tezda buziladi. Gvardiyal dorilar faqatgina vaqtinchalik ta'sirga ega va shish paydo bo'lishining to'liq yo'qolishi mumkin emas, bachadon miomasiga tashxis qo'yilganda dori-darmonlarni davolash mumkin.