Laringeal lümen qisman qisqargan yoki butunlay yopiq bo'lgan holatga stenoz deyiladi. Havo bu holatda o'pkaga qiyinchilik tug'diradi va ekshalasyon ham qiyin.
Ushbu holatning o'tkir va surunkali shakllari mavjud.
Gangsterlarning stenoz sabablari
Laringeal lümen dorilar yoki oziq-ovqat uchun allergiya tufayli torayishi mumkin va ko'pincha Quincke ning to'loviga hamroh bo'ladi. Bolalarda bu holat ko'pincha nafas olish yo'llarining yallig'lanishi bilan birga kechadigan katta nafas olish kasalligidan kelib chiqadi.
Bundan tashqari, qorinning o'tkir stenozi angina, xondroperikondrit (laringeal xaftaga yallig'lanishi), begona moddalarni iste'mol qilish, havo yo'li shikastlanishi, kimyoviy moddalarni inhalatsiyalash va nafas olish yo'llarining yonishini keltirib chiqaradi.
Surunkali stenoz larzin, shish, yallig'lanishdagi shikastlanish tufayli rivojlanadi va kamdan-kam hollarda sifilis va difteriyani asoratda ushlab turadi.
Gurzining stenoz bosqichlari
Laringeal lümenlar bosqichma-bosqich torayadi, shuning uchun bu holatning bir necha bosqichlari ajratiladi.
- Kompensatsiya - pulsning tezligi qisqartiriladi, nafas va ekshalishlar orasidagi pauzalar qisqaradi.
- Tugallanmagan kompensatsiya - nafas olish qiyin, shovqinli nafas olish, sternum va bo'yinbo'yinlarga interkostal bo'shliqlar tushiriladi. Biror kishining terisi pasayadi, xavotirlik holati mavjud. Shu vaqtdan boshlab katta yoshli larzalarning stenozining belgilari juda tez rivojlanadi.
- Dekompensatsiya - bemor boshini o'ynatib, yarim og'ir ahvolda turishga intiladi, uning holati og'ir. Ekshalasyon va ilhom bilan, shovqin bilan birga, gırgırlar maksimal yuqoriga va pastga harakat qiladi. Dudoqlar va barmoq uchlari kislorod yetishmasligidan kelib chiqqan holda ko'k rangga aylana boshlaydi va yuzlari aksincha qizarib ketishi mumkin.
- Asfiksiya - kengaygan o'quvchilar, bemor sekin harakat qiladi, uxlashni xohlaydi. Nabz zaiflashadi va teri rangi kulrang bo'ladi. Nafas intervalgacha va tez. Kamdan kam hollarda ular ichak tutilishining istisnosiz yoki siyish harakatini, ongni yo'qotganligini sezadilar.
Gangrenin stenoziga birinchi yordam
Katta yoshli yoki bolaning "nafas olish qiyin", deb aytishi bilan darhol tez yordam chaqiring. Shifokor kelmasidan avval, quyidagilar to'g'ri keladi:
- Maxsus nemlendirici yo'qligi uchun buzadigan amallar nemlendirici yoki ho'l çarşaf foydalanib, xonada havo nemlendirin.
- Bundan tashqari, bemorni issiq suv bilan ochib, banyoda yotqizishingiz mumkin.
- Qorinning stenozi uchun shoshilinch yordam ko'rsatish va ularning qon aylanishini yaxshilash uchun qo'llarni oyoq osti qilish, shuningdek, ko'p miqdorda ichishni nazarda tutadi.
- Agar stenoz tashxisi tasdiqlansa, bemorni kasalxonaga yotqizish kerak, shuning uchun tezyurarga kelishdan oldin qimmatbaho daqiqalarni yo'qotmaslik uchun yig'ish kerak.
- Bemorni tashvishga solmaslik va tashvishlanmaslik, gapirish yoki faol harakat qilishiga yo'l qo'ymaslik juda muhimdir.
Davlatning diagnostikasi
Shifokor laringoskopiya amalga oshiriladi, gırtlak lümeninin torayish darajasini va uning sabablarini aniqlash. Kamdan kam hollarda bu usul indikativ emas va magnit-rezonans tomografiya amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, histologik
Qorinning stenozini bronxial astma bilan farqlash muhimdir. Bu nafaqat nafasini qiyinlashtiradi, balki yurak va o'pka kasalliklari bilan ham bog'liq.
Qorinning stenozini davolash
Terapiya havo yo'li lumenining torayishiga olib keladigan sababga bog'liq. Quinckning to'lovi bilan glukokortikoidlar va antigistaminlar qo'llaniladi.
Agar gormonning shilliq qavati begona jism bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, u olib tashlanadi. Infektsiya o'chirilganda, shishiradi va keyin yallig'lanishga qarshi va antibakterial davo buyuriladi.
Qorinning surunkali stenozida shish va jarohatlar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Agar lümen butunlay yoki butunlay yopilgan bo'lsa, intubatsiya (quloqni teshikka kiritish) yoki trakeotomiya (nafas olish trubkasi kiritilgan bo'yin oldida ponksiyon) amalga oshiriladi.