Papillar karsinomasi - tiroid saratoni vaqtida aniqlash va davolash qanday?

So'nggi yillarda keng tarqalgan tiroid bezi kasalliklari orasida eng xavfli kasalliklardan biri papiller karsinomdir. Bunday tashxis bemorga tahdid soladi, lekin aslida, bu erta bosqichda aniqlangan bo'lsa, dori bu patologiyani muvaffaqiyatli davolashadi.

Papillar karsinomasi - bu nima?

Papiller karsinoma qalqonsimon bezdagi to'qimalarda kist yoki noaniq shish shaklida shakllangan neoplazmadir. Ko'pincha organning bir qismiga ta'sir ko'rsatiladi. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarning ko'pchiligi 40-50 yoshdagi ayollardir, ammo kasallik hatto bolalarni xush ko'rmaydi. Rivojlangan mamlakatlarda ushbu turdagi saraton kasalligining ko'payishi rivojlangan mamlakatlarda o'sib bormoqda, ammo bu avvaldan tekshirilmagan mikroorganizmlarni aniqlash imkonini beradigan texnologiyalar rivojlanishiga bog'liqdir.

Tiroid bezi nafas olish, yurak faoliyati, gematopoez, ovqat hazm qilish, normal tana haroratini saqlab turish va boshqalar bilan shug'ullanadigan gormonlar ishlab chiqaradigan bo'ynining tagida joylashgan endokrin tizimining eng muhim organidir. Tiroid saratoni tanadagi tizimli kasalliklarga olib keladi va u boshqa organlarga tarqalganda, bu kasallikning prognozini og'irlashtiradi.

Temir-papiller karsinomasi

Papiller tiroid karsinomasi organizmda sog'lom bezlar to'qimasidan hosil bo'lib, ular nazoratsiz mutatsiyaga uchraydilar. Neoplazma juda qalin, jigarrang rangli bo'lakda bir nechta kichik papilla bilan nuqta. Bunday o'simta hujayralari deyarli sog'lom bo'lganidan farq qilmaydi, buning uchun u juda farqli deb tasniflanadi. Papiller karsinoma sekin o'sib boradi, faol bo'lmagan metastazlarni boshlaydi. Dastlab, o'simta ko'chma, limfa tugunlari o'sganida qarshilik paydo bo'ladi.

Papiller karsinoma - follikulyar variant

Bu papiller karsinomasining jiddiy turi bo'lib, tajovuzkor hisoblanadi, ammo u bir necha bor kamroq tarqalgan. Bu holda o'simtaning tuzilishi kolloid moddalar va tiroid gormonlarini o'z ichiga olgan follikulyar xujayralardan tashkil topgan bo'lib, bu g'ayritabiiy o'sishi bilan tugun hosil bo'ladi. Tashqi ko'rinishiga ko'ra, bu elyaflı bir kapsülle (kapsüllü papiller tiroid karsinoması) bilan o'rab olingan yumaloq bir shakl. O'simta limfa tugunlariga kirib, to'qimalarni o'rab turgan tomirlar ko'pincha uzoq joylarga metastez qilinadi.

Tiroid saratoni sabablari

Mutaxassislar tiroid saratonining quyidagi sabablarini aniqlaydilar:

to'qimalarda mutatsiyaga uchragan jarayonlarga irsiy kasallik;
tanadagi yod tanqisligi ;
ionlashtiruvchi nurlanish ta'sir qilish;
bo'yin va boshdagi radiatsiya terapiyasi ;
kasbiy xavf-xatarlar (og'ir metallarning ta'siri, yuqori harorat);
stress;
zararli odatlar;
ayrim surunkali patologiyalar (ayol jinsiy sohaning kasalliklari, gormonlarga bog'liq bo'lgan o'smalar, rektum poliplari, multinodüler gut );
ekologik jihatdan noqulay mintaqada yashash.

Papillar tiroid saraton - belgilar

Ko'p vaqt davomida papillinli qalqonsimon qorin bo'shlig'i o'z-o'zidan o'zini namoyon qila olmaydi (hatto bir necha yillar mobaynida) va malign shish paydo bo'lishining dastlabki bosqichlarida odam hech narsani bilmaydi. Faqat o'simtaning ba'zi o'lchamlari aniqlanganda, uni tekshirish mumkin bo'lganda bezovtalik hissi paydo bo'ladi:

tovush ovozi ;
yo'tal;
tomoqdagi "sumkada" doimiy sezish, bo'yinni yutish va siqish yomonlashishi;
qalqonsimon bezdagi siqilish va og'riqlar;
lezyonning yon tomonidagi servikal limfa tugunlarida o'sish;
nafas olish qiyinlishuvi.

Ushbu alomatlar o'ziga xos deb hisoblanmaydi va sovuqni, tonzillitning namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Ularning ajralib turadigan xususiyati shundaki, birinchi belgilar uzoq vaqt davomida qayd etilgan. Shish o'sishi bilan birga saraton hujayralari qo'shni to'qimalarga tarqalib, boshqa alomatlar paydo bo'ladi:

doimiy zaiflik;
terlash;
kambag'al tuyadi;
tana vaznining kamayishi;
Soch yo'qotish;
yo'tal, og'riq.

Papillar tiroid karsinomasi

Skoraning kattaligiga, keng tarqalishiga, metastazlarning mavjudligiga qarab, tiroidning papiller karsinomasi rivojlanish bosqichlaridan biri sifatida tasniflanadi:

I bosqich - o'sma hajmi 2 sm dan oshmasligi kerak, hujayralar parchalanmaydi, metastazlar yo'q;
II bosqich - neoplazaning diametri 2-4 sm gacha, u organ chegarasidan tashqariga chiqmaydi va metastaz bermaydi;
III bosqich - 4 sm dan ortiq o'simta, qalqonsimon bezdan tashqariga chiqadi, traxeyani va yaqin to'qimalarni qisqartiradi, ular bilan lehimlashadi, bo'yin bo'yidagi limfa tugunlarida metastazlar paydo bo'ladi;
IV bosqich - neoplazma katta hajmlarga etadi, atrof-muhitga chuqur kiradi, qalqonsimon bez beqaror bo'lib qoladi, yaqin va uzoqlarda organlarda metastaz mavjud.

Papiller karsinom - metastazlar

Papila serus karsinom o'sishi metastazlarni keltirib chiqarishi mumkin - lenfogen yoki qon oqimi bilan tarqaladigan sekonder malign fokus. Ko'pincha bunday organlarda va to'qimalarda metastaz mavjud:

limfododuslar;
o'pka;
qovurg'aning suyak to'qimasi;
torakal omurgalar;
bosh suyagi;
Bosh miya;
jigar;
adrenal bezlar;
ichaklar.

Metastazlarning mavjudligini shubha ostiga qo'yish shunday belgilar bilan mumkin:

suyaklardagi og'riqlar, orqa miyada;
qon ketishi bilan yo'tal;
O'chokli bosh og'rig'i;
ko'rishning yomonlashishi;
qusish;
sariqlik;
qon bosimining tushishi va boshqalar.

Papillar tiroid saratoni - tashxis

Tiroid bezi endokrinologi palpatsiya jarayonini aniqlay oladi, ammo faqat 1 sm va undan ortiq diametrga etgan bo'lsa va bezning to'qimalarida chuqur yotmasa. Bundan tashqari, limfa tugunlarini sezish orqali kasallik rivojlanishiga shubha qilishingiz mumkin. Saratonni tashxislash va uning turini aniqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

Radioaktiv yod bilan ishlash, unda bezning kam funksiyasi bo'lgan tugunlar aniqlanadi.
Ultrasonik tashxis - sezilmaydigan hududlarda joylashgan shakllarni aniqlash.
Kompyuter va magnitli rezonans tomografiya - saratonning miqyosi va tarqalishini baholash uchun zarur.
Gormonlardagi qonni tahlil qilish - qalqonsimon bezning faoliyatini baholash, gormonlarning holatini aniqlash uchun imkon beradi.
Eng nozik usul ingichka igna aspiratsiya biopsiyasi . Ushbu past-travmatik usulda kichik bir bo'lak o'simta ponksiyon orqali to'planadi. Bundan tashqari, biyomateryal patologiyaning turi, bosqichi va darajasini aniqlash uchun sitolojik va gistologik laboratoriya ishiga tortiladi. Qalqonsimon bezning papiller karsinomining sitologik ko'rinishi quyidagi xususiyatlarga ega:

hujayra kattaligi - 1 mm dan bir necha santimetrgacha;
O'simta vaskülarizatsiyalangan biriktiruvchi to'qimalar bazasiga ega bo'lgan filiallardan iborat;
o'simtaning shoxlari silindrsimon va kubik epiteliya bilan qoplangan;
hujayraning yadrosi kromatin bilan to'ldirilgan;
bazofil va kalsifikatsiyalangan massalarni ushlab turish mumkin;
papiller o'smasi xujayralari gormonal tarzda faol emas;
Kam hujayralarning mitotik bo'linishi kamdan-kam uchraydi.

Papillar tiroid karsinomasi - davolash

Ushbu turdagi o'simta radiatsiya terapiyasiga juda sezgir bo'lmagani uchun papiller tiroid saratonini davolash bunday texnikalar majmuasiga asoslangan:

jarrohlik aralashuvi, bezni to'liq yoki qisman olib tashlash imkonini beradi (tiroidektomiya);
organizmga (ko'pincha og'iz orqali) kiritilgan va qolgan saraton hujayralarining o'limiga sabab bo'lgan tiroid to'qimasini chiqarganidan keyin radioaktiv yoddan foydalanish;
kemoterapi - ta'sirlangan hujayralarga zararli ta'sir ko'rsatadigan toksik dorilardan foydalanish, bu metastazlar boshqa organlarga o'tkaziladi;
tiroksinni qo'llash asosida gormonlarni almashtirish terapiyasi;
mineral komplekslar va vitaminlardan foydalanish;
yod moddalari, shakar, tuz, A vitamini iste'mol qilinishining pasayishiga asoslangan xun.

Papiller karsinoma operatsiya hisoblanadi

Papiller karsinomani operativ usul bilan davolash umumiy anesteziya ostida amalga oshiriladi. Agar lezyon hajmi bir santimetrdan oshmasa, organni qisman olib tashlash mumkin. Boshqa hollarda bezni, yaqin atrofdagi to'qimalarni va limfa tugunlarini butunlay olib tashlash kerak bo'ladi. Agar karsinom traxeyaga chiqsa va laringeal asabga tegsa, uni inoperabl deb hisoblashadi va nurlantiriladi. Bundan tashqari, papiller karsinoma keng metastazlar bilan va respirator va kardiovaskulyar sistemalardan jiddiy patologiya holatlarida olib tashlanishi mumkin emas.

Papillar tiroid saraton - xalq davolanish bilan davolash

Papillar tiroid karsinomunun glandular yoki follikulyar varianti aniqlansa, xalq usullari an'anaviy davolanishni o'zgartira olmaydi. Faqat shifokorning ruxsatisiz qo'shimcha sifatida ba'zi vositalardan foydalanish mumkin. Shunday qilib, an'anaviy shifokorlar qonni tozalash va onkoprotektiv xususiyatiga ega choyni tavsiya qiladi.

Ortga nazar tashlash

Tarkibi:

lino rangi - 1 stol. qoshiq;
Yashil rang - 1 stol. qoshiq;
gulchambar surati - 1 stol. qoshiq;
1-jadval - qurtlarni qoldiradi. qoshiq;
1 choyshab barglari barglari. qoshiq.

Tayyorlash va ulardan foydalanish

Choylarni qo'shing, aralashtiring.
Bir stakan qaynoq suv bilan bir choy qoshiq to'kib tashlang, qopqog'ini yoping.
O'n daqiqadan so'ng suyak.
Ovqatdan oldin yarim soat davomida ertalab bo'sh qoringa iching.

Papillar tiroid karsinomasi - prognoz

Papiller tiroid saratoniga tashxis qo'yilgan bemorlar orasida 10 yil va undan ko'proq vaqt davomida omon qolish darajasi taxminan 90% ni tashkil etadi, bu erta tashxis va to'g'ri davolashga bog'liq. Agar kasallik ikkinchi bosqichda aniqlansa, davolanishdan keyingi besh yillik tiriklik darajasi 55%, uchinchi bosqichda - 35% va to'rtinchi bosqichda - 15%. Prognozning afzalligi, kasallikning bosqichiga va davolanishning etarliligiga, bemorning yoshiga, organizmning umumiy holatiga va sog'lom turmush tarzi saqlanishiga ta'sir qiladi.