Mushak-skelet tizimining degenerativ kasalliklarini zamonaviy davolash va tashxislashda tiz majmuasi artroskopiyasi kabi tartib-qoidalar tez-tez tavsiya etiladi - bu nima va barcha bemorlarning manfaati nima? Bundan tashqari, manipulyatsiya texnikasi, asoratlarni keltirib chiqaradigan xavflar, reabilitatsiyani tiklash uchun zarur bo'lgan qo'shimcha savollar tug'iladi.
Tiz qo'shmasining diagnostik artroskopiyasi
Ushbu tadqiqot usuli endoskopik jarrohlik aralashuvining bir turi hisoblanadi. Tashxis artroskopiyasi, shifokorning bir-biriga kichikroq (taxminan 4-5 mm) kattalashtirilganidan iborat bo'lib, ular orqali qo'shma dastlab dastlabki qo'shimchalarning tarkibiy qismlarini ko'rish va chegaralashni yaxshilash uchun zarur bo'lgan sug'orish suyuqligini kiritadi. Shundan so'ng mikroskopik optik-tokali kamera o'rnatilgan bo'lib, tasvirni kengaytirilgan hajmdagi kompyuter ekraniga uzatadi. Agar qo'shimchaning boshqa qismlarini ko'rish zarur bo'lsa, qo'shimcha kesmalar bajarilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, keyingi yillarda tashxis qo'yish uchun magnit-rezonans tomografiyani afzal ko'rish uchun artroskopiya kamroq qo'llanildi.
Tiz tizmasining artroskopiyasini qo'llash
Belgilangan jarrohlik amaliyoti bunday muammolar uchun ko'rsatiladi:
- turli xil meniskus lezyonlari;
- dislokatsiya, patellaning beqarorligi;
- Hoffning kasalligi ;
- sinoviyning yallig'lanishi;
- xaftaga ajratilgan bepul qismlari, qo'shma ichidagi suyaklar;
- ligament rüptürü;
- xondromalaziya;
- Kening kasalligi;
- artrozning deformatsiyasi;
- yog 'tanasining surunkali hiperplazisi.
Amaliyotning mohiyati uzunligi 4 dan 6 mm gacha bo'lgan 2 ta qisqartirishni amalga oshirishdan iborat. Ularning biri tasvirni 60 barobar oshirish imkonini beruvchi artroskopni (kamerani) taqdim etadi. Ikkinchi qatlam mikroskopik jarrohlik asboblarni maxsus qotishmadan foydalanishga xizmat qiladi. Tiz qo'shmasining ligoskopiyasida artroskopiyada bemorning o'zi yoki donor to'qimasidan tashkil topgan implant qo'llaniladi. Zarar ko'rgan joylarni to'liq tiklashdan so'ng, u hal qiladi.
Bunday jarrohlik manipulyatsiyasi minimal invaziv, deyarli qonsiz bo'lib, qisqa muddatli reabilitatsiya davrini va kasalxonada qolishini nazarda tutadi (odatda 2-3 kun).
Tiz tizmasining artroskopiyasi natijalari
Ko'rsatilgan texnikaning yuqori darajadagi xavfsizlik ko'rsatkichiga qaramasdan, operatsiya davomida ham, uni amalga oshirgandan keyin ham yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ayrim oqibatlarga olib keladi.
Jarrohlik aralashuvining umumiy asoratlari:
- lateral ichki ligamentning qisqarishi;
- popliteal tomir yoki arteriyada rouming bozuklukları;
- qo'shilishda asboblar qismlarini sinishi va siqishi;
- Kesma hududida kichik asab shoxlariga zarar.
Shunga o'xshash oqibatlar kamdan-kam sodir bo'lib, barcha holatlarning 0,005% dan kamroqini tashkil qiladi.
Tiz tizmasining artroskopiyasidan keyingi asoratlar:
- artrit ;
- qo'shma suyuqlikning articulatsiyasi;
- tromboembolik kasalliklar;
- algodistrofik sindrom;
- operatsiyadan keyingi infektsiyalar;
- qo'shma ichidagi gematroz;
- yara hududida yallig'lanish.
Ushbu muammolar tibbiyot amaliyotida ham tez-tez uchraydi (0,5% dan kamroq), ammo ularning echimi uchun operatsiyalarni takroriy jarrohlik operatsiyasini bajarish, bo'g'imlarni yuvish, ponksiyon, ichki infiltratsiya yoki o'ziga xos terapiya, shu jumladan antibakterial preparatlar, glyukokortikosteroid gormonlar qabul qilish talab qilinishi mumkin. Bundan tashqari, jiddiy asoratlarning mavjudligi reabilitatsiya davrining 18-24 oyga ko'payishini anglatadi.