Endokardit bilan yurak - endokardning ichki qobig'ining yallig'lanishi. Endokard yurak xonalarini joylashtiradi va ichki kameralarning silliqligini va elastikligini ta'minlaydi. Ko'pincha bu kasallik izolyatsiyada bo'lmaydi, ammo miyokardit (yurak mushaklari membranasining yallig'lanishi) yoki perikardit (yurakning tashqi devorining yallig'lanishi) bilan qo'shiladi. Bundan tashqari endokardit boshqa, asosiy, kasallik natijasida sodir bo'ladi.
Endokarditning tasnifi
Tug'ilganida (etiologiyada) endokardit ikki katta guruhga bo'linadi:
- Yuqumli (septik) - turli mikroorganizmlar tomonidan (bakterial, virusli, qo'ziqorin endokardit va boshqalar) yurakning ichki qobig'i zararlanishi.
- Yuqumli bo'lmaganlar - metabolik kasalliklar, yurak jarohati yoki immunopatologik jarayonning rivojlanishi (revmatik endokardit, birikma to'qimalarining kasalliklarida endokardit, bakterial trombotik endokardit, Lefflerning eozinofili fibroelastik endokarditi va boshqalar) ga reaktsiya sifatida kelib chiqadi.
Turli xil manbalardagi endokarditning belgilari
Xastalikning umumiy shakllari qanday paydo bo'lganini ko'rib chiqing.
Infektsiyali endokardit
Boshqa mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasallikning yuqumli kasallik belgilaridan farq qiluvchi bakterial endokarditning simptomlari (belgisi). Odatda infektsiyadan ikki hafta o'tib o'zini namoyon qiladi. Kasallikning boshlanishi yoki aniqlanishi yoki yo'q qilinishi mumkin.
Ko'p hollarda kasallik tana haroratining keskin ortishi bilan 38,5 - 39,5 ° S gacha ko'tarilib, chidamli va terleme bilan birga kechadi. Shunda quyidagi belgilar mavjud:
- qo'shma va mushak og'rig'i ;
- zaiflik;
- tana vaznining kamayishi;
- terining biqinlanishi (odatda kul rang bilan qoplangan);
- teri toshmasi;
- shilliq pardalarida kichik qon ketishlar va boshqalar.
Kelajakda kasallikning rivojlanishi "timpanik barmoqlar" belgisi paydo bo'lishiga olib keladi - barmoqlarning terminal uchlari va oyoq barmoqlarining qalinlashishi, timpanik tayoqlarning paydo bo'lishiga erishish va tirnoqlar - qo'l soatlari ko'zoynaklari.
Revmatik endokardit
Ushbu turdagi kasallik, qoida tariqasida, revmatizm bilan og'riyotgan hodisalarning birinchi yoki ikkinchi hujumlarida paydo bo'ladi. Revmatik endokarditni ifodalovchi eng tez-tez uchraydigan shikoyatlar quyidagilardir:
- yurak urishi;
- turli og'irlikdagi yurakdagi og'riq;
- umumiy buzuqlik;
- tana haroratining ko'payishi, uzoq davom etadigan vaqt.
Leffler endokardit
Dastlabki bosqichlarda Leffler endokarditida klinik ko'rinish mavjud emas. Bemor faqat og'ir eozinofiliyaga (tizimli bog'ichli to'qimalar kasalliklari, o'smalar, leykemiya va boshqalar) sabab bo'lgan asosiy kasallikning belgilarini kuzatishi mumkin. Kasallik o'sishda uning odatdagi belgilari:
- tana og'irligining yo'qolishi;
- isitma;
- yo'tal;
- teri toshmasi.
Vaqt o'tishi bilan surunkali yurak etishmovchiligi rivojlanadi.
Endokarditning tashxisi
Endokarditning kasallikning dastlabki belgilari, yurak to'qimalariga shikastlanishi va yurak xurujlari mavjudligi sababli tashxis qo'yish qiyin. Tashxis qo'yish bo'yicha chora-tadbirlar kompleksi quyidagilardan iborat: elektrokardiografiya, ekokardiyografi, qon testlari (umumiy, biokimyoviy, immunologik). Keyinchalik aniq tashxis yurakning magnit-rezonans tomografiyasi yordamida amalga oshiriladi. Davolash samaradorligi asosan to'g'ri tashxisga (kasallikning shaklini aniqlash) bog'liq.